四、辅助检查

1.脑脊液检查　常见蛋白含量增高而细胞数正常，梗阻部位越低，蛋白含量增高越明显。炎症病变可有不同程度的细胞增多。肿瘤有出血坏死者红细胞和白细胞可有增加。压颈试验提示椎管不全或完全梗阻。腰穿后常可加重神经症状。疑为高颈髓段病变者腰穿时应格外小心，以免症状加重，引起呼吸肌麻痹。疑为硬脊膜外脓肿者，切忌在脊柱压痛及附近腰穿，以免引起化脓性脑脊髓膜炎。

2.脊柱X线片　显示脊柱脱位、结核、骨质增生等本身病变及占位病变引起的椎管骨质破坏。

3.脊髓造影　碘油造影可分段显示椎管内情况。髓外硬膜下占位显示蛛网膜下腔充盈缺损。造影剂阻塞端出现杯口征或帽样征。脊髓被占位病变压迫、推移，髓外硬膜外占位显示脊髓旁蛛网膜下腔随硬膜外占位病变推移而受压变形，造影剂阻塞端出现尖角征。髓内占位病变，脊髓明显增宽粗大，蛛网膜下腔明显变狭或完全阻塞。(https://www.daowen.com)

4.脊髓动脉造影　对脊髓血管畸形的诊断有特殊价值。

5.脊椎CT、MRI　可清晰显示脊髓受压的影像，有助于诊断椎管狭窄和椎间盘脱出等，脊髓磁共振成像还可显示脊髓本身病变。