三、诊断

尖锐湿疣的诊断除了不洁性交史外，外阴、肛门等处出现无红晕、无痛无痒的疣状皮疹时，应高度怀疑。尖锐湿疣合并感染时，临床比较难诊断。以下检查有助于诊断。

1．醋酸白试验 用3%～5%醋酸外涂疣体2～5min，病灶部位变白稍隆起，偶可见假阳性。

2．免疫组化检查 取少量病损组织制成涂片，用特异抗人类乳头瘤病毒的抗体作染色。如病损中有病毒抗原，则抗原抗体结合。在过氧化物抗过氧化物酶(PAP)方法中，核可被染成红色。此法特异性强且较迅速，对诊断有帮助。(https://www.daowen.com)

3．病理学检查 主要为角化不全，棘层高度肥厚，乳头瘤样增生，表皮突增厚、延长，其增生程度可似假性上皮瘤样。

4．基因诊断 迄今HPV难以用传统的病毒培养及血清学技术检测，主要实验诊断技术是核酸杂交。PCR方法具有特异、敏感、简便、快速等优点，可做出诊断。

5．尿道膀胱镜及阴道镜检查 尿道膀胱镜检查有助于发现男性患者尿道内的病灶，阴道镜检查有助于发现女性患者阴道内的病灶。阴道镜是特殊的放大镜，可放大20～40倍，主要用于对宫颈阴道部黏膜的观察、外阴及阴道上皮的检查，对宫颈上皮的亚临床感染、癌前期病变的早期发现有很大帮助。患者在检查的24h内应避免阴道冲洗及性交。宫颈以3%～5%醋酸液浸湿的纱布敷贴3min后以阴道镜检查将有助于发现HPV的亚临床感染。对境界清楚的白色斑片或斑点，应进一步取材作组织病理学检查。