二、鉴别诊断

早期和急性发作的附睾结核易误诊，需与以下疾病相鉴别。

1．慢性附睾炎 慢性附睾炎疼痛较明显，常有急性发作及反复发作史，附睾肿块不如结核硬、大，很少形成局限性硬结，不形成窦道，也无皮肤粘连及输精管串珠样改变。

2．淋菌性附睾炎 有淋球菌感染史，发病较急，局部红、肿、热、痛，尿道内有脓性分泌物，可查到革兰阴性双球菌，尿道分泌物通过多聚酶链反应(聚合酶链反应)可查到淋球菌特有的氨基酸序列。衣原体所致附睾炎也可引起类似淋菌性附睾炎。(https://www.daowen.com)

3．急性附睾炎 患者有非淋病性尿道炎史，尿道内分泌物多较稀薄、呈白色。

4．阴囊内丝虫病 丝虫病所引起的浸润和硬结在附睾附近的精索内，与附睾可分开。丝虫病硬结往往在短期内有较大的改变，而结核病则改变很慢，丝虫病有地区性，患者可同时有象皮肿及乳糜性鞘膜积液。