三、诊断

(一)临床表现

(1)肾下垂多见于消瘦女性，好发于20～40岁，约70%肾下垂见于右侧，20%为双侧，仅10%为左肾下垂。

(2)80%以上的肾下垂患者无症状，常在腹部检查或被患者自己无意发现。常见的症状包括：①泌尿系症状：腰区坠胀、牵拉感或隐痛，多于站立过久或走动后发生，平卧可缓解。有时主要表现为反复发作血尿或肾盂炎。典型的Dietl危象较少见，系由肾蒂被牵拉或输尿管急性梗阻引起，表现为急性肾绞痛伴恶心、呕吐、虚脱及血尿等，平卧即缓解并出现多尿。②胃肠症状：消化不良，上腹饱满，恶心、呕吐，便秘、腹泻等。③神经精神症状、乏力、失眠、眩晕、心悸及神经过敏等。

(3)体检时可扪及下垂的肾脏，且位置随体位而改变。

(二)实验室检查(https://www.daowen.com)

尿常规正常或有血尿、蛋白尿、脓尿等。

(三)影像学检查

1．X线检查 立位泌尿系平片上可见肾影有不同程度的下移。排泄性和逆行尿路造影可进一步了解肾脏的位置和功能，以及有无旋转、肾积水、输尿管扭曲、肾盂内造影剂排空延迟等。

2．B超检查 卧位和立位肾脏位置相差3cm以上。