诊断及鉴别诊断

（一）诊断

（1）长期反复下腰痛，站立或弯腰时疼痛加重，卧床减轻，部分病人出现坐骨神经痛，少数严重者有下肢肌力减弱、肌萎缩、痛觉减退、二便失禁等。

（2）腰部后伸活动受限，腰椎前增大，患椎棘突压痛。

（3）根据上述症状和体征，怀疑为本病时，拍腰椎侧、斜位X线片，可明确诊断，有的需做CT、核磁检查，来明确是否合并椎管狭窄及椎间盘突出症等并发症。

（二）鉴别诊断(https://www.daowen.com)

1.腰椎间盘突出

反复出现腰腿痛，叩击病变间隙可诱发下肢放射痛，有神经根区的感觉与运动异常，患者直腿抬高试验阳性，无腰椎体滑脱的X线特征，结合CT或MRI诊断。

2.腰椎管狭窄

除下腰及神经根症状外，多数患者间歇性跛行，CT扫描可助检查，椎管矢状径减小，储备间隙减少。