●骨转换生化标志物

骨转换生化标志物是骨组织本身的代谢（分解与合成）产物，简称骨标志物，分为骨形成标志物和骨吸收标志物两种。前者代表成骨细胞活动和骨形成时的骨代谢产物，后者代表破骨细胞活动和骨吸收时的代谢产物，特别是骨基质降解产物。这些指标的测定有助于进行干预措施的选择以及疗效监测等。

骨形成标志物包括：血清碱性磷酸酶（ALP）、骨钙素（OC）、骨源性碱性磷酸酶（BALP）、Ⅰ型原胶原C端前肽（PⅠCP）、Ⅰ型原胶原N端前肽（PⅠCP）。骨吸收标志物包括：空腹2小时尿钙/肌酐、血清抗酒石酸酸性磷酸酶（TPACP）、Ⅰ型胶原C末端肽（CTX）等。

国际骨质疏松基金会（IOF）推荐：血清Ⅰ型原胶原N端前肽（PⅠCP）和Ⅰ型胶原C末端肽（CTX）是敏感性相对较好的骨转换生化标志物。(https://www.daowen.com)

小贴士

骨质疏松症的诊断目前主要依赖于脆性骨折病史和骨密度的检测。需要注意的是，骨密度检测的方法并不少，但只有双能X线吸收仪所测得的骨密度被作为目前诊断骨质疏松症的“金标准”，而社区医院常用的超声测量仅能作为一种筛查手段。当然，并不是所有人都需要做骨密度检查，您可以对照文中提到的条目进行简单的判断。骨质疏松症可以有多种病因导致，因此除了完成骨密度检测外，还需要在专科医生的指导下完善包括骨转换标志物在内的一系列检查，以避免误诊，同时也有利于后续制订更为有效的治疗方案。