[术后康复]
◆急性期保护:应避免下肢内收、内旋动作;如果是粉碎性骨折,外展、内收主动肌训练应该延后4~6周,避免二次骨折。
◆24小时康复计划:预防术后并发症,恢复下肢肌力,髋关节屈曲活动度维持0~80°,避免患肢内收摆放及旋转运动,恢复患者下肢控制能力,在医生临床评估后尽可能早地在助行器帮助下独立行走。

抬高患肢、限制患肢内收旋转
◆24~48小时康复计划:减轻疼痛,控制肿胀,解除肌痉挛,预防深静脉血栓及肺部并发症,提高患者体位转移能力。具体方法如下。
△康复教育:告知患者预期康复时间,指导患者患肢摆放与安全和运动安全范围(禁止髋关节内收、内旋的一切摆放或运动体位),预防伤口感染。

减少髋关节内收旋转
△抬高患肢:利用重力帮助血液及组织液回流,减轻肿胀,缓解疼痛。尽量使患肢高于心脏水平。

抬高患肢,减轻肿胀
△踝关节肌肉泵:踝关节极度背屈,维持10~15秒,放松10秒,再极度跖屈10~15秒,再放松,为一个循环,一组做10个循环,每日6~10组。
△深呼吸和咳嗽训练:使用腹式呼吸,以坐位行排痰咳嗽训练,保持呼吸顺畅。

深呼吸训练(https://www.daowen.com)

激励式呼吸训练器
△冰敷:局部冰敷时间为10~15分钟为宜,每日可行3~5次,如做运动,则在运动前后都需冰敷一次。
△低强度主动-辅助做髋关节内收外展。

辅助主动训练
△髋部及大腿周围肌肉(股四头肌、臀大肌、腘绳肌等)的最大强度的静力性收缩(等长肌力训练)。在有效评估后,阶梯式增加训练强度,循序渐进,不可急于求成,造成再次损伤。

主动训练
△床上运动,体位转移训练,如双手持哑铃运动、卧位转移坐位、平躺转移侧躺等。
△上肢和健侧肌力训练:每次抗阻训练需在最大范围时停留10~20秒,缓慢放下,休息10秒,为一个循环,每日3~5组,每组15~20次循环。
△正确休息体位摆放,平卧位两膝关节中间放置枕头。
△洗漱、穿衣、大小便等的自我练习。

双手持哑铃运动