四、归　来

至顺治十六年（1659），清政权已日趋稳定，于是张氏“赋归故园”，离开西山回到了苏州城，专事医业，此时张璐已年满43岁。繁忙的诊务活动，使张璐积累了丰富的临床经验。同时他又与当时名医叶阳生、程郊倩、李修之、沈朗仲、马元仪、王公俊、吴雨公、尤生洲、郑月山、汪缵功等频繁交流心得，不仅提高了自身的医疗水平，更促进了当时吴中地区医学的发展进步。

当时许多医生患病或经名医治而不愈者，常邀张璐前往诊治。如叶桂表兄，儿科医生汪五符，患“夏月伤食”，进自拟一方，而病加重。请其舅父叶阳生治之，服其药后，病情又见危象。遂急请张璐、新安程郊倩、云间沈明生等名医会诊。然而意见不同，治疗方案争持不决。在诸医欲脱手之时，终于“取证于石顽”。张氏审证辨脉，一剂而立起沉疴，诸医无不叹服其神技。张璐“诊病投药，必参酌古今，断以己意”，反复推论。张璐数十年的不断努力和实践，终于达到了“察脉辨证，补虚祛实，应如鼓桴，能运天时于指掌，决生死于须臾”（周中孚《郑堂读书记》）的境界，与喻昌、吴谦齐名，被称为我国清初三大医家。(https://www.daowen.com)

张璐50岁后，已经学验俱富，医名当世，遂将主要精力放在著书立说方面。在隐居西山期间，张璐整理出了大量医学笔记，取名为《医归》。由于对其中的多数内容还不是很满意，自觉难以示人，就进一步做了整理。经过数年的修订，终于选取了其中《伤寒缵论》和《伤寒绪论》各二卷内容准备出版，请同年胡周鼒为之作序。康熙丁未年（1667）张氏《伤寒缵论》《伤寒绪论》刊行，受到了医学同道的一致好评。之后，张璐著述不断，刊行了许多著作。直至年逾古稀，行走不便之时，仍“跌坐绳床”，耳提面命，为弟子解疑答难，诲人不倦。康熙戊寅年（1698）十一月，张氏以82岁的高龄为自己的最后一部著作《千金方衍义》撰写了序文，此之后不久而寿终。