例题2

十二指肠溃疡胃酸分泌增多与哪项无关（D）

A.壁细胞总数增多　B.壁细胞对刺激物敏感性增强

C.胃酸分泌反馈抑制机制缺陷　D.主细胞分泌增强

E.迷走神经张力增高

病因和发病机制(https://www.daowen.com)

（1）胃酸和胃蛋白酶：胃酸和胃蛋白酶的自身消化作用是形成消化性溃疡的主要原因。其中导致胃酸分泌增多的因素包括：壁细胞数量增多、壁细胞对刺激物质敏感性增强、胃酸分泌正常反馈抑制机制缺陷、迷走神经张力增高等。

（2）幽门螺杆菌：大约70％胃溃疡及95％～100％十二指肠溃疡均伴有幽门螺杆菌感染。根除幽门螺杆菌可有效促进溃疡愈合、缩短溃疡愈合时间和减少溃疡复发。

（3）药物：非甾体消炎药、糖皮质激素药、抗肿瘤药、双磷酸盐、氯吡格雷、西罗莫司等药物是引起消化性溃疡的重要因素。非甾体消炎药是导致胃黏膜损伤最常见的药物。

（4）遗传易感性：消化性溃疡患者家族中一级亲属的溃疡发病率明显高于无溃疡者。遗传因素可能是消化性溃疡发病的因素之一。

（5）其他危险因素：应激、不良的生活习惯（如长期吸烟）和饮食习惯（如咖啡、浓茶、烈酒、辛辣食品等，以及偏食、饮食过快），心理因素（长期精神紧张、焦虑或情绪波动）及罹患某些疾病（如胃泌素瘤、尿毒症、肝硬化、肾结石、多发内分泌肿瘤Ⅰ型、慢性肺疾病等）均是常见诱因。