例题5

关于球后溃疡的临床表现，错误的是（D）

A.夜间痛多见　B.背部放射痛多见

C.症状较一般十二指肠溃疡严重而持续　D.药物治疗效果好

E.易并发出血

特殊类型的消化性溃疡

（1）复合溃疡：胃和十二指肠同时发生的溃疡。十二指肠溃疡常先于胃溃疡出现。幽门梗阻发生率较高。(https://www.daowen.com)

（2）幽门管溃疡：①胃酸分泌一般较高；②腹痛节律性不明显；③对抑酸药治疗效果差；④呕吐多见，易发生梗阻、出血、穿孔。

（3）球后溃疡：①发生于十二指肠球部远段及乳头的近端；②　午夜痛、背部放射痛多见；③抑酸治疗效果差；④易并发出血。

（4）巨大溃疡：①指直径＞2cm的溃疡；②常位于后壁，易发生慢性穿透或穿孔；③抑酸治疗效果差；④应与恶性溃疡鉴别。

（5）老年人消化性溃疡：①临床表现多不典型；②胃溃疡多位于胃体上部甚至胃底部、溃疡较大，易误诊胃癌；③疼痛无规律，贫血、体重减轻多见。

（6）无症状性溃疡：①可见于任何年龄，老年人多见；②　约15％的消化性溃疡可无症状，而以出血、穿孔等并发症为首发症状；③非甾体消炎药引起的溃疡近半数无症状。