例题2

溃疡型肠结核的最典型的临床表现是（A）

A.多有结核毒血症表现　B.易并发肠急性穿孔

C.常有腹泻，多为脓血便　D.常引起大量肠出血

E.多不伴有肠外结核

临床表现(https://www.daowen.com)

（1）慢性腹痛：与病变所在位置有关，多在右下腹，少数在脐周或全腹。一般为隐痛，时有绞痛，合并肠梗阻或急性穿孔时腹痛突然加剧。

（2）腹泻、便秘或交替出现：溃疡型肠结核以腹泻多见，粪便呈糊状或水样，不伴里急后重，不含黏液和脓血。增生型肠结核以便秘多见。

（3）腹部肿块：常位于右下腹，位置较深，相对固定，质地偏硬，表面不平伴压痛，多见于增生型肠结核。

（4）其他消化道症状：恶心、呕吐、食欲缺乏、腹胀，后期肠狭窄时可出现部分或完全性肠梗阻症状。

（5）全身症状：结核毒血症状多见于溃疡型肠结核，为长期不规则低热、盗汗、消痩、贫血和发热。增生型肠结核全身情况一般较好，无明显结核毒血症状。