例题

用于诊断代谢综合征的五大要素不包括（E）

A.内脏性肥胖　B.高血压　C.空腹血糖增高

D.血甘油三酯增高　E.低密度脂蛋白胆固醇增加

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1.概述　代谢综合征（MS）是心血管病的多种代谢危险因素（与代谢异常相关的心血管病危险因素，肥胖、高血压、高血糖、血脂异常等）在一个个体中同时存在的临床症候群。中心环节是肥胖和胰岛素抵抗，其主要组成成分为肥胖症尤其是中心性肥胖、2型糖尿病（T2DM）或糖调节受损、血脂异常及高血压，但它所涉及的疾病状态尚包括非酒精性脂肪性肝病、高尿酸血症、微量白蛋白尿、血管内皮功能异常、低度炎症反应、血液凝固及纤维蛋白溶解系统活性异常、神经内分泌异常及多囊卵巢综合征等，而且还可能不断有新的疾病状态加入，提示其本质是多方面的、复杂的，许多问题有待阐明。随着全球肥胖症患者日益增加，上述疾病呈集结状态发病现象不断增多。

2.诊断标准　具备以下3项或更多项：①中心型肥胖和（或）腹型肥胖腰围男性＞90cm，女性＞85cm；② 高血糖： 空腹血糖≥6.1mmol/L（110mg/dl）或糖负荷后2小时血糖≥7.8mmo/L（140mg/dl）和（或）已确诊为糖尿病并治疗者；③高血压：血压≥130/85mmHg和（或）已确诊为高血压并治疗者；④ 空腹TG≥1.7mmol/L（150mg/dl）；⑤ 空腹HDLC＜1.04mmol/L（40mg/dl）。