例题2

低血糖临床表现不包括（D）

A.手颤　B.心悸　C.饥饿感

D.便频　E.皮肤多汗

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临床表现

（1）自主（交感）神经过度兴奋表现：发作时交感神经和肾上腺髓质释放肾上腺素、去甲肾上腺素和一些肽类物质，表现为出汗、颤抖、心悸、紧张、焦虑、饥饿、流涎、软弱无力、面色苍白、心率加快、四肢冰凉、收缩压轻度升高等。

（2）脑功能障碍的表现：葡萄糖为脑部主要来源，但是脑细胞储存糖量有限，仅能维持脑细胞活动数分钟。一旦发生低血糖即可出现症状。初期为精神不集中，思维和语言迟钝，头晕、嗜睡、视物不清、步态不稳，可有幻觉、躁动、易怒、行为怪异等精神症状。皮质下受抑制时可出现骚动不安，甚而强直性惊厥、锥体束征阳性。波及延髓时进入昏迷状态，各种反射消失，如果持续得不到纠正，常不易逆转甚至死亡。