体检PSA升高，老年人怀疑患有前列腺癌时，怎么办
PSA（检测血清前列腺特异性抗原）是第一个由美国推荐用于筛查50岁以上男性前列腺癌的肿瘤标志物，不仅有助于前列腺癌早期诊断，而且是临床分期、预后判断及疗效观察的重要指标。因为血清PSA水平与前列腺癌肿瘤体积成一定比例关系，PSA水平越高，病情越重，预后较差。前列腺癌根治性切除术后2～3周血清PSA应降至正常水平；若术后PSA处于持续的高于术前水平，提示肿瘤切除不彻底或有肿瘤转移；术后PSA降至正常水平，以后又再次升高，提示肿瘤复发或出现转移灶。前列腺癌复发时血清PSA升高常发生于临床肿瘤复发征象出现半年以前。
老年人随着年龄的增长，前列腺本身体积增大，血清PSA也会相应升高。临床上常根据患者年龄调整PSA参考值。Tandcm-R法检测的正常值为：40～49岁＜2.5ng/ml；50～59岁＜3.5ng/ml；60～69岁＜4.5ng/ml；70～79岁＜6.5ng/ml。发现超过正常值需要进一步检查，以排除前列腺癌的可能。
前列腺癌患者在早期常会出现尿频及夜尿增多、排尿困难、尿流变细、尿程延长、排尿痛以及尿潴留等症状，与前列腺增生相同，因此单靠临床症状很难早期诊断。其明确诊断主要依据前列腺组织活检或前列腺手术标本的病理学检查。(https://www.daowen.com)
前列腺癌的治疗方法可分为手术治疗、内分泌治疗、放射治疗、化学治疗及中医药治疗等。前列腺癌具体选用何种方案，应根据前列腺癌病人的年龄、全身症状、癌肿的分期、免疫力状态等综合考虑。一般前列腺癌早期采用根治手术治疗，5年、10年生存率分别为75%和55%左右。
小贴士
值得注意的是，正常及良性前列腺增生的前列腺上皮均可分泌PSA，因此，对PSA升高应谨慎决策、区别对待。如前列腺炎，尿潴留，直肠指诊，前列腺外伤，前列腺活检甚至骑自行车后去检测，都会使血清PSA水平升高。所以，在判断血清PSA临床意义时，应排除上述因素的干扰。