普查可发现早期宫颈癌,女性老年人对普查有顾虑时,怎么办
癌症是人体某部分细胞逐渐失控,“无政府主义”繁殖的结果。在癌症发展过程始终存在着漫长的“控制”与“反控制”的较量,均有从细胞的异型增生至原位癌最后又演变成浸润癌的过程。宫颈癌在发展成浸润癌之前,子宫颈细胞处于异型增生到原位癌阶段,大约为10~15年。而原位癌只需小的局部手术即可达到100%的治愈效果。据统计,定期做宫颈癌普查,可以减少90%的宫颈癌病死率。因此,老年人不要有害羞和怕麻烦的顾虑,一定要重视参加宫颈癌普查。
宫颈癌普查方法是:宫颈涂片找癌细胞方法简单,操作容易,对病人无痛苦,找癌细胞的阳性准确率较高。当细胞学检查报告找到癌细胞或癌疑细胞、中度、重度异型细胞时,需进一步做宫颈活检。有时为了明确宫颈癌肿浸润深度(如原位癌有无局灶浸润),需做宫颈锥形切除后的组织学检查,以指导进一步治疗。
乳头状瘤病毒(HPV)是一种诱发女性宫颈癌及生殖器病变的主要病源。特别是HPV 16型、HPV 18型与宫颈癌关系密切。在超过95%的早期浸润和进展期宫颈癌中,至少发现20种致癌HPV亚型。临床HPV检测对于发现宫颈癌高危病人,早期防治有着重要意义。(https://www.daowen.com)
2006年6月,美国食品与药品管理局(FDA)正式批准宫颈癌疫苗上市。该疫苗是一种生物工程疫苗,可以预防HPV 6型、HPV 11型、HPV 16型和HPV 18型感染引起的宫颈癌和生殖道癌前病变,能保护病人免受通过性传播的HPV的侵袭。疫苗的临床使用对象主要为9~26岁的女性。测试发现针对宫颈癌预防率近100%;对于生殖器疣,预防成功率则高达90%。FDA称,宫颈癌疫苗非常安全。但到目前为止,研究人员仍然不清楚疫苗是否终生有效。将继续监视这种疫苗的长期治疗效果。
小贴士
目前,国外已经把HPV检测作为筛查宫颈癌的项目开展。原来光做宫颈涂片两年筛查一次,现在加了HPV检测。如果宫颈涂片阴性、HPV阴性,那么,宫颈癌筛查可以改为三年一次。如果宫颈涂片阴性,HPV阳性,则要改为一年筛查一次。