中成药的优势与不足

如上所述，与中药复方汤剂相比，中成药治疗靶点与作用机制基本清晰，中成药有效组分基本明确，含量稳定，量效关系相对明确，临床疗程较易确定，便于保存携带、服用方便，适应症限制较少，治疗依从性较好等。

当然，这些优势都是相对的，从目前常用中成药看，还存在许多局限和不足甚至缺陷。首先，中成药疗效力度相对不足，应用单一品种，中成药疗效一般小于中药汤剂，因为中成药原处方药味和剂量一般均偏小；其次，现代中成药研制针对的靶点是西医疾病，而确立治法却必须以中医“证”为依据，组方则必须以君臣佐使为原则，由于当前中西医还远没有实现真正的理论沟通和衔接，中医“证”与西医“病”之间并不一定完全对应和相关，有时甚至出现背离，这就为现代中成药研制带来很大的理论障碍和方法学误区，中成药的作用功效与适应症之间常会出现分离现象，给临床选用带来困难，也往往难以达到中医“证”与西医“病”同步改善的理想目标；再次，目前，部分中成药往往缺乏高等级的循证医学证据，临床试验样本一般较小，结论往往难以令人信服，也使实际疗效大打折扣。