二、项目完成情况
（一）碘缺乏病
1.非高碘地区居民食用盐监测结果
（1）居民户碘盐。全省的109个非高碘县和10个高碘县的非高碘地区共监测食用盐34817份，其中碘盐34445份，盐碘浓度均值为31.13mg/kg，标准差为6.9mg/kg，变异系数为22.17%。在所有碘盐中，合格碘盐33724份，经人口加权计算，全省碘盐合格率为97.76%。以市为单位，所有市碘盐合格率大于95%。以县为单位，所有县的碘盐合格率在90%以上。
（2）居民户碘盐覆盖率。全省共检测了居民户食用盐34817份，检出碘盐34445份、非碘盐372份，经人口加权计算，全省非碘盐率为1.18%，碘盐覆盖率为98.82%。以市为单位，所有市碘盐覆盖率大于95%。以县为单位，侯马市的碘盐覆盖率低于90%（89.67%），其余县均大于90%。
（3）居民户合格碘盐食用率。在所检测的居民户食用盐中，有合格碘盐33724份，经人口加权计算，全省居民户合格碘盐食用率为96.62%。以市为单位，所有市合格碘盐食用率均大于95%。以县为单位，曲沃和侯马2县（市）合格碘盐食用率低于90%，其余117个县均大于90%。全省有98.3%的县居民户合格碘盐食用率达90%以上，比2009年度提高了0.8个百分点。该项指标已连续6年达到《全国重点地方病防治规划（2004—2010年）》指标要求。
2.高碘地区居民食用盐监测结果
10个高碘县的高碘地区共监测居民食用盐1680份，其中无碘食盐1408份，无碘食盐率为83.81%。大多数县的高碘地区无碘食盐率在85%以上，但吕梁市的汾阳市和孝义市无碘食盐率低于80%。
（二）饮水型地方性氟中毒
1.改水工程进度及运行情况
截至2011年5月，全省饮水型氟中毒病区累计完成改水工程2373个，累计改水率为78.52%，累计受益人口为332.3592万人。
本年度共监测6个项目县改水工程60个，其中大型工程10个，占16.67%，小型工程50个，占83.33%；正常运转工程60个，占100%；水氟含量合格工程46个，合格率为76.67%，临猗县全部合格，阳高县、襄汾县合格率较低。
2.病情监测情况
（1）一般情况
1）已改水村。本年度共监测改水村17个，占监测村数的94.44%。大型工程8个，占47.06%，小型工程9个，占52.94%，各工程均正常运转。水氟含量合格工程11个，合格率为64.71%。临猗县、小店区、阳高县监测村水氟均合格，而襄汾县监测村水氟都不合格。
2）未改水村。本年度共监测未改水村1个，占监测村数的5.56%。其水氟浓度均值为2.28mg/L。
（2）氟斑牙病情监测
1）已改水村。本年度共监测17个自然村，检查8～12岁学生1409人，氟斑牙检出率为31%，缺损型氟斑牙检出率为5%，氟斑牙指数为0.7，氟斑牙流行强度为轻微。随着年龄增长氟斑牙病例所占比例增加。
2）未改水村。本年度共监测1个自然村，检查8～12岁学生77人，共检出氟斑牙病例22例，氟斑牙检出率为29%，其中9岁组病例1例，占4.55%；10岁组病例9例，占40.91%；11岁组病例4例，占18.18%；12岁组病例8例，占36.36%。氟斑牙指数为0.5，氟斑牙流行强度为边缘。
（三）饮水型地方性砷中毒
1.改水工程进度
本年度完成降砷改水工程3个，改水率1.89%，受益人口为0.3401万人；截至2011年5月，全省累计完成改水工程68个，累计改水率为89.94%，累计受益人口为20.2789万人。
2.改水工程运行情况
本年度共监测5个项目县改水工程20个，覆盖自然村73个，覆盖人口11.1893万人。其中大型工程5个，占25%，小型工程15个，占75%；正常运转工程20个，占100%；水砷含量合格工程20个，合格率为100%。
3.病情监测情况
（1）一般情况
1）已改水村。本年度监测已改水村11个，占全部监测村数的78.57%。其中改水工程覆盖自然村11个；改水工程覆盖人口1.1117万人；小型工程11个，占100%；正常运转工程11个，占100%；水砷含量合格工程11个，合格率为100%。
2）未改水村。本年度监测未改水村3个，占全部监测村数的21.43%，监测户数为242户，其中水砷达标49户，合格率为20.25%，覆盖人口0.0132万人；水砷超标193户，超标率为79.75%，覆盖人口0.0517万人。（2）病情监测
1）已改水村。本年度共监测11个自然村，体检7049人，检出砷中毒患者83人，检出率为1.18%，其中轻度病例78例，占1.11%；中度病例5例，占0.07%；无重度病例、新发病例及皮肤癌病例。
2）未改水村。本年度共监测3个自然村，体检636人，检出砷中毒患者39人，检出率为6.13%，其中可疑病例1例，占0.16%；轻度病例38例，占5.97%；无中度、重度病例，新发病例1例。
（3）死亡人口登记
1）已改水村。本年度共监测11个自然村，死亡人数为42人，砷中毒病例死亡7人，占死亡人数的16.67%；其他人员死亡35人，占83.33%。累计死亡人数为49人，砷中毒病例累计死亡11人，占累计死亡人数的22.45%；其他人员累计死亡38人，占77.55%。
2）未改水村。本年度共监测3个自然村，死亡人数为11人，无砷中毒病例死亡人口；其他人员死亡11人，占死亡人数的100%。累计死亡人数为39人，无砷中毒病例累计死亡人口；其他人员累计死亡39人，占累计死亡人数的100%。
（四）大骨节病
按照《山西省大骨节病监测实施方案》的要求，由临汾市疾控中心抽取大宁县三多乡三多村、南堡村、岭头村，曲娥镇曲娥村4个村为监测点；由长治市地病所抽取屯留县张店镇甄湖村、八泉村，丰宜镇西流寨村，吾元镇罗村4个村为监测点。(https://www.daowen.com)
7～16岁儿童临床检查8个村，应监测635人，实际检查635人，未检出Ⅰ度及以上病人，8个村X线拍片应拍405人，实际拍片405人，未检出X线阳性病人。
本次调查各监测点7～16岁儿童未发现临床阳性病人，各调查点干骺端阳性率及骨端阳性率均为0，远低于国家的控制标准，说明山西省大骨节病区病情已处于控制状态。
（五）克山病
1.全省近3年克山病病例搜索结果
全省5个病例搜索县应搜索医疗单位96个，实际搜索96个，共有心肌疾病病例12例，疑似克山病12例。经县级专家组集体讨论，并经省级专家组复核确认，诊断克山病3例，均为慢型克山病。
需要补充说明的是，吉县病例搜索出的7例个案中，有6例在当地被诊断为冠心病。考虑到这6例病例均生活在当年克山病重病区，而诊断医院均为当地乡镇卫生院，病例资料极为不完善，同时根据现有的心电图资料，不能排除克山病的可能，因此，这6例病例亦按心肌病计算，并列为疑似克山病。
2.重点监测结果
（1）吉县重点监测结果
选择车城乡朱家堡、屯里镇安乐村等2个村开展重点监测。2个监测点应监测840人，实际监测840人，检诊率100%。其中朱家堡临床和心电图检查420例；安乐临床和心电图检查420例。临床查体和心电图检查的840人中，心电图异常66人，异常率为7.9%；两个村心电图异常检出人数不尽一致，朱家堡为26例（6.2%），安乐为40例（9.5%），以安乐村检出率为高。心电图异常表现70项次，其中以不完右（占51.4%）和完右（占31.4%）为最多。
两个监测点共检出潜在型克山病25例，检出率2.98%，其中朱家堡15例，检出率3.57%，安乐村10例，检出率2.38%；检出慢型克山病1例，检出率0.12%，此例慢克发生在朱家堡，朱家堡慢克检出率0.24%。
当地不具有拍摄X线胸片条件，因此未开展此项工作。
（2）永和县重点监测结果
选择坡头乡白家崖及桑壁乡南寨2个村开展重点监测。2个监测点应监测840人，实际监测832人，检诊率98.8%。其中白家崖监测点临床和心电图检查431例，南寨监测点临床和心电图检查401例。2个监测点临床查体和心电图检查的832人中，心电图异常53人，异常率为6.4%。两个村心电图异常检出人数不尽一致，白家崖为37例（8.6%），安乐村为16例（4.0%），以白家崖检出率为高。心电图异常表现60项次，其中以T波改变（占43.3%）和完右（占16.7%）为最多。
两个监测点共检出潜在型克山病20例，检出率2.40%，其中白家崖14例，检出率3.25%，南寨6例，检出率1.50%；检出慢型克山病2例，检出率0.24%，均发生在白家崖，白家崖慢克检出率为0.48%。
当地不具有拍摄X线胸片条件，因此未开展此项工作。
（3）年龄别、性别检出情况
两个县的克山病病例主要分布于45岁及以上年龄组，总的来说，45岁以上病例占总病例数的91.7%。其中吉县45岁以上病例占该县总病例数的88.5%；永和45岁以上病例则占95.5%。两县25岁以下年龄段均未检出克山病病例。
综合两县数据，患病病例性别比为男：女=1 1.18，女性略多于男性，其中吉县男：女=1∶0.86，男性多于女性；永和男∶女=1∶1.75，女性远多于男性。
3.新发急型、亚急型克山病情况
监测期间各级医疗机构未报送急型、亚急型克山病病例。
4.病区基本情况及综合防控措施落实情况
吉县全县共有8个乡镇，总人口10.8万，有549个行政村，其中病区乡镇2个，有病区村121个，涉及病区人口19900人。全县近三年农村人均年收入1670元，近3年未开展供应硒碘盐（或口服硒片）。本次重点监测分别设在两个病区乡镇，每个乡镇一个监测点，2个监测点共有居民245户，常住人口1088人，其中3～75岁人口1540人，居民主食有面粉、大米和其他，其中主食面粉占80%，大米占10%，其他占10%；购食外地粮占90%。
永和全县共有7个乡镇，总人口6.2万，有314个行政村，其中病区乡镇2个，有病区村11个，涉及病区人口1088人。全县近三年农村人均年收入1340元，近3年未开展供应硒碘盐（或口服硒片）。本次重点监测分别设在两个病区乡镇，每个乡镇一个监测点，2个监测点共有居民245户，常住人口1088人，其中3～75岁人口990人，居民生活条件较好，近三年人均收入远高于全县农村人均收入，主食有面粉、大米和其他，其中主食面粉占95%，大米占1%，其他占4%；购食外地粮占95%。
（六）健康教育
山西省地方病防治健康教育项目涉及全省11个市37个项目县（市、区），全省项目县共播放公益节目112次，发放宣传单数量为216062张，发放各类宣传画、折页数量为62674张，手册和丛书30085本。在119个乡415个村张贴永久性标语860条，并对119个乡进行宣传咨询达246次；对家庭主妇培训涉及121个乡343个村的15322名妇女，并在657个乡镇小学58999名4～6年级小学开设了健康教育课。
通过开展科普宣传、公益广告节目、专家咨询、举办培训班等各种形式的健康教育活动，37个项目县小学4年级以上学生及家庭主妇地方病防治知识的知晓率达到了85%以上，与2009年度健康教育项目结果相比，有了一定程度的提高，效果非常明显。
（七）《规划》终期考核评估
根据卫生部办公厅《关于开展全国重点地方病防治规划终期考评工作的通知》（卫办疾控函〔2011〕210号）安排，由甘肃省卫生厅常继乐副厅长带队的国家考评组一行四人，于2011年3月29日—4月2日，对全省《重点地方病防治规划（2004—2010年）》目标完成情况进行了终期考评。
国家考评组采取听汇报、查阅文件资料、现场考评等方式，从防治工作目标完成情况和防治措施实施情况两个方面进行了考评。国家考评组按照考评方案随机抽取了临汾市吉县、晋中市平遥县进行现场考评，在两县分别听取了市、县两级政府对相关工作的汇报，并在吉县随机抽取五个点进行碘缺乏病、两个点进行大骨节病现场考评；在平遥县随机抽取五个点进行碘缺乏病、三个点进行地方性氟（砷）中毒现场考评。
现场工作结束后，国家考评组及时向省地病办等有关部门反馈了考评初步结果，考评组认为山西省文件资料翔实，部门协作机制完善，在工作实践中取得了一定的经验成绩，被抽取县达到“十二五”规划防治目标。
（八）人员培训项目
省地病所负责对省级专业技术人员及市、县级业务管理、专业技术骨干进行培训；市级疾控（地方病防治）机构负责对县级专业技术人员再培训。根据国家培训项目的要求，采取专家讲解，理论与现场实践相结合，提高学员实际分析问题和解决问题的能力。各级学员培训后进行考试，及格率达95%以上。
培训分为省级培训和市级培训，省级举办了2次培训班，培训内容包括：项目实施、流行病学及实验室检验，授课教师10余名，八个市均举办了市级培训班，全省共举办项目培训班和岗位培训班13期，共培训人员665人。