二、项目完成情况
(一)碘缺乏病防治项目
1.碘盐监测
在全省109个非高碘县和10个高碘县的非高碘地区开展碘盐监测。全省共检测居民户食用盐35663份,检出碘盐34808份,盐碘中位数为23.50mg/kg,碘盐覆盖率97.02%,合格碘盐食用率为90.53%。以市为单位,盐碘中位数介于22~24.8mg/kg,其中忻州市最高,太原市最低;碘盐覆盖率大同市为93.57%,余10个市均≥95%;合格碘盐食用率除太原(84.93%)、大同(87.68%)、吕梁(89.85%)、晋中(84.65%)外,其余7个市均>90%;以县为单位,盐碘中位数介于18.4~29.6mg/kg,最低为迎泽区,最高为偏关县;全省98个县碘盐覆盖率≥95%,21个县碘盐覆盖率<95%;86个县合格碘盐食用率>90%,33个县≤90%,迎泽区最低,为53.67%。
2.碘缺乏病监测
在全省11个市40个县(市、区)开展了碘缺乏病监测。全省共检测儿童尿样8014份,尿碘中位数为203.0μg/L,略高于适宜量;各监测县的尿碘中位数在149.2~407.8μg/L,最低的为山阴县,最高的为绛县;儿童碘营养处于适宜区间的县有18个,超适宜的有21个,过量的有1个。共检测孕妇尿样3902份,尿碘中位数为174.2μg/L,处于适宜区间;尿碘中位数在102.9~247.0μg/L,最低的为汾西县,最高的为平陆县;各监测县碘营养处于不足区间的有12个,适宜区间的有28个。全省共检查8~10岁儿童甲状腺8006人,甲状腺肿大291人,甲状腺肿大率为3.63%。
(二)水源性高碘地区监测
在全省10个高碘县开展了居民户食用盐监测。共监测居民食用盐1680份,其中无碘食盐1560份,无碘食盐率为92.9%。在5个高碘县的6个行政村开展病情监测;共检测6~12岁儿童尿样155份,尿碘中位数为439.3 μg/L;6个监测点尿碘中位数均>300 μg/L,其中水碘值150~300 μg/L组为394μg/L,水碘值>300 μg/L组为465.8 μg/L。共检查了553名6~12岁儿童的甲状腺容积,甲状腺肿大人数72人,甲肿率为13.0%;6个村甲肿率均大于5%,水碘值150~300 μg/L组儿童甲肿率为15.3%,水碘值>300 μg/L组儿童甲肿率为9.5%。
(三)饮水型地方性氟中毒监测(https://www.daowen.com)
在6个市6个县(区)的18个村开展监测。18个监测村均已经改水,其中正常运转工程16个,占监测工程的88.89%,报废工程2个,占监测工程的11.11%;水氟含量合格工程12个,占监测工程的66.67%,水氟含量超标工程6个,占监测工程的33.33%。在12个降氟改水工程正常运转且水氟达标的村,共检查8~12岁儿童783人,检出氟斑牙患者118例,检出率为16.2%;在改水工程水氟超标的6个村,检查了542名8~12岁儿童,检出氟斑牙患者234例,检出率为43.2%。
(四)饮水型地方性砷中毒监测
在3个市5个县的14个村开展监测工作。14个监测村全部均已改水,共监测了11个改水工程,水砷含量均合格且能正常运转。共检查了7969人,检出砷中毒患者102人,总检出率为1.28%,无新检出病例与皮肤癌患者。共检测了418例(包括砷中毒病人、可疑病人及正常人)成人尿砷含量,尿砷范围为0.0001~0.1920mg/L,几何均值为0.0087mg/L。
(五)大骨节病防治
在3个市7个病区县56个村开展大骨节病监测。共对1901名7~12岁儿童开展临床及右手X线拍片检查,临床及X线阳性检出率均为0%。在10个县,每县选择30人共计300名大骨节病患者开展个性化治疗,其中无效135人,占45%,有效155人,占52%,显效10人,占3%。
(六)克山病防治
在5个县9个乡镇的28个村开展监测。共临床体检及心电图描记3969人,心电图检出异常537例,异常检出率为13.53%。确诊潜在克山病41例,检出率1.03%,未检出慢型克山病;对吉县、永和、石楼3个县的50例慢克患者做自我管理治疗,其中好转37例,占到了74%;明显好转7例,占到了14%。