经济学的应用范畴

（一）血吸虫病疾病负担研究

全球血吸虫病的疾病负担在2010年以前曾被严重低估，主要表现为：①失能权重被估得很低，仅为0.005/0.006。②没有按种系分别进行评价（埃及血吸虫病与曼氏血吸虫病和日本血吸虫病的病理过程有较大不同）。③没有全面考虑不同临床阶段（急性、慢性、晚期血吸虫病等）的伤残后果（表13-3）。

2010年以后GBD基于情景假设或言语描述对不同疾病的严重程度进行比较和选择，也存在以下局限性：①存在某些细微的、不显著的临床症状未纳入DALY的运算中，不能完全反映该健康状态的真实情况，从而导致疾病负担的低估。②对数据的完整性要求高，在数据的收集和整理方面工作量巨大。

表13-3　慢性和晚期血吸虫病的伤残权重

注：*晚期血吸虫病例年龄为30～44岁。

腹水型晚期血吸虫病的DW为0.495（95％CI：0.469，0.520），肝脾肿大型为0.360（95％CI：0.329～0.391）。(https://www.daowen.com)

（二）血吸虫病经济学评价

血吸虫病的经济学评价目的在于衡量卫生服务项目或治疗措施效率，从而进行防治方案的决策和优选，将有限的资源发挥更大的效果。经济学的应用研究范畴包括：①预防措施的比较和选择。②技术方案的分析和评估。③监测系统评价。④临床治疗方案的比较和分析，选择最优方案。⑤防治药物的经济学评价，从药物治疗的安全、有效、经济、适当等方面来评价药物的投入产出效率，促进合理用药，节约卫生资源。⑥投资决策，比较各项耗材投资方案，并做出决策，降低医疗成本。