二、版本源流

《中国中医古籍总目》（以下简称《总目》）共罗列本书15个不同的版本，另外还有当代影印或标点本等6个版本系统。笔者调研结果表明，《总目》著录中的很多信息有误。

根据个人的考察，该书明代刻本主要有如下几个版本系统。第一，薛氏自刻本。第二，《薛氏医案》二十四种本，最早可能为万历年间刻本，其后以其为底本，有各种刻本。第三，《薛氏医案》十六种本明刻本，其后以其为底本也有多种刻本。由此形成三个明清以来名目繁多的版本系统。《总目》中统计许多单位收藏有明嘉靖年间的作者自刻本，实际上多数是错误的，大部分均为后来刊刻的各种医案本。

国家图书馆藏《保婴撮要》两种，一为10卷本，一为20卷本。

关于10卷本，国家图书馆著录信息为：《保婴撮要》10卷，薛铠所著，嘉靖薛氏刻本。10卷本《保婴撮要》，卷一、卷二、卷五题“赠太医院院使薛铠编集，前太医院院使男薛己治验”，卷三题“赠太医院院使薛铠校注，前太医院院使男薛己治验”，卷四题“赠太医院院使薛铠编辑，前太医院院使男薛己治验”，卷十末有“孙男薛凤、薛鹍、薛鹄，侄孙勉学，门人沈子禄对录”字样。后有跋文一篇，作者不详，述该10卷本成书刊刻始末：“新甫于各科俱有书矣，今复取乃翁良武所注《婴童百问》而发明之，删旧帙之繁文，增新解之未备，揭其要机，系以治验。其语约而其义益精，庶几于慈幼科无遗憾者……郡侯心泉林公素贤新甫，见是书而珍叹，遂俸刻之，名之曰《保婴撮要》……刻成公制雄辞以弁其端，余与新甫厚，且重公意在乎爱民也。于是复摭芜语以缀其后。嘉靖三十四年乙卯夏五月之吉。”

《四库全书总目提要》曰：“《保婴撮要》八卷，明薛铠撰。铠，字良武，吴县人。弘治中官太医院医士。是编分门纂辑，于幼科证治最为详悉。其论乳下婴儿有疾必调治其母，母病子病，母安子安。且云小儿苦于服药，亦当令母服之，药从乳传，其效自捷。皆前人所未发。其子太医院院使己，又以其所治验附于各门之后，皆低一格书之。后人集己遗书为《薛氏医案》，此书亦在其中。考卷首苏州府知府林懋举序，有请己纂而约之之语。疑铠但草创此书，其编纂成帙则实出己乎。后人收入己书，盖由于此。此本为嘉靖丙辰所刊，犹未编《医案》以前单行之帙也。”

上述两个证据说明，在20卷本之前，应当还有一个更早的版本存在，国家图书馆藏该书10卷本，可能为最初的版本。从《四库全书总目提要》著录的信息分析，该书亦曾有8卷本的单行本。为编修《四库全书》，清政府曾下令各地采集图书上交北京，《浙江采集遗书总录》也有记载8卷本的相关信息。考虑到《四库全书》的编撰过程和体例，编纂者肯定是看到了该8卷本的存在。本人走访了国内诸多图书馆，但未见有收藏该书，8卷本《保婴撮要》的基本情况目前不明。

国家图书馆藏《保婴撮要》20卷。该书序言无，品相一般，有部分缺页，字迹模糊。前10卷称“保婴撮要”，从第十一卷开始称“保婴撮要续集”，明确标明题“明太医院院使薛己编集”。卷十一有部分缺页，系钞补之，钞补者为“平湖清沈元房补”字样。最为遗憾者，该版本序言缺失，我们很难判断其版本的基本情况。严世芸主编《中国医籍通考》保存有薛己自序1篇：“《保婴撮要》一书，余先人所编集也。余所尝治验者，因类附焉。大参石山沈公见而嘉之，谓有益于民也，遂付诸枣……噫，凡先人所以剖玄示要，谆谆以诲小子者，可谓详且至矣。余小子安敢忘诸，安敢忘诸。夫玄微之语、切要之论乃稚科之指南也，业者不可不知也。读保婴书而不通是论，其待转户而亡其枢，挈裘而亡其领者欤。恶乎可哉，恶乎可哉。遂谨述先人之语而次序记之，用置诸卷首。先人讳铠，字良武，素业儒，为郡学生，以明医征。弘治年间为太医院医士，今赠院使。所著述甚多，此特其一耳。平生履历纪于学士大夫，载于家乘及墓志为详，兹不赘及。嘉靖三十四年岁次乙卯九月朔旦，奉政大夫太医院院使致仕男薛己谨书。”现存各种《薛氏医案》本的《保婴撮要》序言均为嘉靖三十四年（1555）林懋举序，未见有薛己自序，本人初步推断，该自序可能为嘉靖三十四年（1555）薛氏自刻本的序言。国家图书馆藏20卷本无“薛氏医按”字样，估计为各种《薛氏医案》本以前的单行本。(https://www.daowen.com)

《保婴撮要》刊刻后，在社会上产生很大的影响，万历以后，除各种薛氏医案本外，还有部分单行本陆续问世。陕西巡抚赵可怀在刻印时，改名为《保婴全书》。都察院御史王辑为《保婴全书》作序说：“保婴全书者，中丞赵公所刻。薛医士方书也。薛名铠，为句吴人，世以小儿医名，家其方有内外二卷。云万历壬午，公观察粵东业已刻，是书之内方题曰‘保婴撮要’，而以属赵太史瀔阳序之矣。其抚闽之明年癸未而外方告成，走手书寓余于虔南徵之序，若曰是又为保婴续集云。余受而读之，见所为先后二卷，虽内外殊方，而大要率归之保婴，则以请于公曰名之为保婴全书，可乎？书报曰可，遂序之。”王辑序言明确交代了《保婴全书》与《保婴撮要》的关系，且交代了后10卷与前10卷的关系，第十一卷以后为“保婴撮要续集”。《保婴全书》存世者有崇祯十年（1637）沈犹龙闽中刊本。

《明清名医全书大成本·薛立斋医学全书》中《保婴撮要》所用底本为《薛氏医案》二十四种本，其凡例说“凡底本有脱讹衍倒之处，均出注说明”。在二十四种本，序言题名为“嘉靖丙辰岁春正月吉日赐进士第中宪大夫知苏州府事前工科给事中闽林懋敬书”，这个和本人获取的二十四种本是一样的，但其中一句“固五行之躯壳也，五行，土能生物”，本人刻本没有，该书有，又没有标明此处为脱文。笔者初步推断两者都是二十四种本系统，但刊刻时间不同，且不同版次刊刻可能均有一些小的改动。

《明清名医全书大成·薛立斋医学全书》校注者考证《保婴撮要》家居医录本系统存在，我们认为，这一论断是错误的。根据上海中医药大学提供的信息，薛氏家居医录本于明嘉靖三十年（1551）已经刊刻完成，书中仅有《保婴粹要》，没有《保婴撮要》。

结合盛维忠《薛立斋医学全书》对《保婴撮要》的研究，笔者认为《薛氏医案》二十四种本《保婴撮要》在现存各种版本中刊刻较为完整，保存较好。

（《中医文献杂志》，2015年第5期）