二、补充论据

1.薛己使用频率较高的部分药物《本草约言》未载　钩藤钩是薛己使用频率较高的药物之一，使用频率达百余次，分析其用主要有二：一是小儿多惊风，妇人多情志病，薛己主要用其平肝；二是用于疮疡疾病，薛己之用相当于皂角刺的替代品，用于拔脓。《药性本草》未载。

芹菜汁是薛己辅助治疗小儿痘疹的常用饮料，有10余个医案用到。芹菜有清热除烦、解毒排毒、利水消肿、通利二便、凉血止血、镇静安神的功效，芹菜汁味道甘甜，易于被小儿接受。薛氏治疗小儿痘疹苦寒药偏多，由于小儿服用中药比较困难，常饮芹菜汁可最大限度保证疗效。《食物本草》未载。

薛己是最早用土茯苓治疗杨梅疮（即梅毒）的医家，自创两首方剂均命名为“换肌消毒散”，皆以土茯苓为君药。薛氏认为“若患久，或服攻击之剂致伤脾胃气血等症者，以此一味为主，而加以兼症之剂”，可见土茯苓不会伤脾败胃，为《本草纲目》《滇南本草》等后世本草著作对土茯苓的认识提供了参考，如《滇南本草》就有土茯苓“杨梅疮，服之最良”的记载。如此重要的本草学知识，《药性本草》未载。

2.重点药物的炮制方法《本草约言》未载　擅长温补的薛己常用炮附子，但是由于当时的刘完素、朱丹溪的清热养阴学说处于医学主流地位，许多医生对其医理不明，滥用苦寒，谈附子色变，“罔敢轻用”（《内科摘要·命门火衰不能生土等症》朱佐顿案），许多医案中记载一些病家因薛氏开的方中有附子而不敢服用，致使错过治疗时机，变生他症而殁。为了济世救人，对于这样“医医”的行动，当大书特书，而《本草约言》仅有“凡使，童便煮而浸之，以杀其毒，且可助下行之力，入盐尤捷”。如何用童便炮制，则语焉不详。制附子法，详见于《疠疡机要》下卷，“附子重一两三四钱，有莲花瓣头，底圆平者，先备童便五六碗，将附子先埋热草灰中半日，乘热投童便，浸五七日。揭皮切四块，仍浸二三日。用桑白皮数重包之，浸湿，埋灰大半日，取出切片。检视有白星者，乃用瓦上炙熟，至无白星为度。如急用，即切，火上炙黄用之亦效”。

再如黄连的炮制，《内科摘要》载“制黄连，即黄连、吴茱萸等分用，热水拌湿罨二三日，同炒焦，取连用”。如此重要的药物炮制，在其本草著作中只作简单介绍，反而在其医案中详细叙述，这不符合正常的思维。结论只能是，《本草约言》非薛己所著。(https://www.daowen.com)

3.其他　薛己医案中，共有4处“本草云”，查阅薛己之前的本草著作特别是易水学派医家张元素《珍珠囊》、李东垣《珍珠囊补遗药性赋》、王好古《汤液本草》，均未能对号入座。如“本草云：酒不与乳同饮，为得酸则凝结，得苦则行散”（《内科摘要·脾肾亏损停食泄泻等症》），仅在陈藏器《本草拾遗》有“米酒不可合乳饮之，令人气结。凡酒忌诸甜物”这样意义相近的认识。故可认为，“本草曰”就是薛己的认识。薛氏认为白附子无毒（《外科心法·风热》），与《本草约言》载“有小毒”有异。

薛己对附子功效、主治、配伍均有比较经典的论述，如“附子治寒湿，痿躄拘挛，膝痛不能行步，以白术佐之，为寒湿之圣药”，均与《本草约言》所载有异。桑枝《本草约言》未载，薛氏言其“桑枝补血气，生津液，轻身明目，补肺肾之良剂也”（薛注《外科精要·论痈疽口干作渴症不同》）。

《本经》载黄芩“下血闭”，《名医别录》载黄芩主“女子血闭……下血”，而薛己单用条芩制丸治疗崩漏，《本草约言》未能说明黄芩双向调节作用的机制。防风为风药中之润剂，大家都知道，薛己单用防风制丸治疗崩漏，《本草约言》同样未能说明防风治疗崩漏的机制。只能理解为风助火势，火胜则血行加快，风息则血宁，血宁则崩止。条芩丸、防风丸均是薛己自制的单味药处方，见《校注妇人良方》卷一。

（《光明中医》，2013年第28卷第12期）