注重精神因素对疾病的影响

五、注重精神因素对疾病的影响

薛氏强调精神因素在妇产科疾病中的作用,尤其注重暴怒、忧郁及恐惧对妇女身心健康的影响。认为精神因素致病主要与肝、脾之功能失调有关,他在《女科撮要·乳痈乳岩》中指出:“妇人郁怒,亏损肝脾,治者审之。”“大凡乳证,若因恚怒,宜疏肝清热。”又如《女科撮要·热入血室》记载:“一妇人因怒,寒热头痛,谵言妄语,日晡至夜益甚,而经暴至。盖肝藏血,此怒动火,而血妄行。用加味逍遥散加生地治之,神思顿清,但食少体倦,月经未已。盖脾统血,此脾气虚不能摄,用补中益气治之,月经渐止。”这类病案,充分反映了薛己妇科论治重视情志调摄的临床特点。薛氏还认为孀妇、师尼、婢妾及高龄未嫁等人群,特别容易因沉思积虑或精神抑郁而发生各种妇科病,乃七情气血损伤,不可用攻伐,以小柴胡汤或逍遥散加味治疗为主。

由上可知,薛己在其妇科专著《女科撮要》中体现的主要思想为重视肝、脾、肾,尤以脾为主;喜用温补,而无偏害之弊;强调妇人以血为中心,而脾血为根本;精于临床辨证,主张气血与脏腑辨证相结合;注重内外治相结合及精神因素对女性身心健康的影响。在方药上喜用六味地黄丸、八味地黄丸及补中益气丸等以调治元气,治病必求其本。通过对《女科撮要》学术思想的研究,对现代的妇科治疗思想具有重要的借鉴和指导作用。(https://www.daowen.com)

(《内蒙古中医药》,2012年第10卷第10期)