辨证精准，审慎攻伐

《女科撮要》一书中，薛己多次强调医者要审清疾病的病因，明辨病证的虚实。他观察到女子多病脾胃虚弱、肝火血虚、肾气不足等，且又有以血为本的生理特质，常耗伤阴血而生虚火，故认为妇科之病多以虚为疾病本质原因。因此在治疗妇科疾病时，薛己反对盲目攻伐，慎用泻下散坚之剂，只有在确保病患脉实无虚、气血俱实的情况下，才使用攻坚之剂。但凡脉中有如脉大而虚或重按脉弱无力之象，其皆以补益为主。

薛己在论治妇科始终遵循治病求本的原则，善于通过脉诊等方法确定疾病本质原因，不为外症所迷惑。如在《女科撮要·经漏不止》中，他提到：“发热潮热、咳嗽脉数，乃是元气虚弱，假热之脉也，尤当用人参之类。此等症候，无不由脾胃先损而患，故脉洪大，察其中有胃气，受补可救。设用寒凉之药，复伤脾胃生气，使血反不归原也。”《女科撮要·经候不调》中，记载一位平素性格善怒、产后唇肿内热的患者，用清热败毒、降火化痰、理气消导及清胃行血等方法后病不愈反加重。薛己言：“病本七情，肝脾亏损，数行攻伐，元气益虚故耳，法当补阴益阳。”遂用加味归脾汤、加味逍遥散、补中益气汤调治，患者元气渐复，唇疮亦愈。可见在临床治疗中，不拘泥于表象，不局限于思维定式，仔细诊察分析症状的原因，才能正确把握疾病本质，提高临床疗效。(https://www.daowen.com)