重视情志，条畅七情

薛己强调情志因素在妇科疾病方面的影响和作用，尤为注重恚怒、性急、善郁对女子身心健康所带来的危害。他认为妇科疾病多因七情损伤而引发，其病案中常可见“一妇人善怒，小腹内结一块……”“一妇人性躁急，瘰疬后吐血发热……”“一妇人素郁，胸满食少……”等描述。薛己认为，情志因素是导致肝脾失调的首要原因，在书中提到妇人郁怒可致肝脾亏损，治者应详审其情志。他认为大凡乳证，若因恚怒，治疗时宜疏肝清热。肝藏血，性条达恶抑郁，若因怒扰动肝火，则会导致月经不调、痛经等病。脾统血，为气血生化之源，若忧思过度，郁结损伤脾气不能输养诸脏腑，则导致月经延期量少、崩漏等病。因此，薛己在治疗方面便十分注重从肝脾入手调畅妇人情志，如在《女科撮要·经漏不止》中记载的因情志致病的病例：“一妇人年六十有四，久郁怒，头痛寒热，春间乳内时痛，服流气饮之类益甚，不时有血如经行；又大惊恐，饮食不进，夜寐不宁，乳肿及两胁焮痛如炙，午后色赤，余以为肝脾郁火血燥，先以逍遥散加酒炒黑龙胆一钱、山栀一钱五分，二剂肿痛顿退，又二剂而全消。再用归脾加炒栀、贝母，诸症悉愈。”

同时，薛己注意到师尼、寡妇及室女等人群的生理生活特性，他提到“盖男子精盛则思室，女子血盛以怀胎，此天地自然之理也”，而师尼、寡妇及适龄未婚女性多思虑抑郁，容易衍生多种妇科疾病，进而导致七情气血损伤。在治疗方面，对于此类女性患者，薛己多使用小柴胡加生地，在此基础上再根据不同证候佐予其他方剂。如血虚者，佐以四物汤；怒动肝火而寒热者，佐以加味逍遥散；亏损元气而寒热者，佐以补中益气汤；郁伤脾气而寒热者，佐以济生归脾汤。(https://www.daowen.com)