突破常规,灸治热证

三、突破常规,灸治热证

薛己敢于突破前人使用灸法的禁忌,善用灸法治疗热证“疡”病。热证可灸与禁灸的争论,自张仲景至今的多本针灸学教材、专著中均存在,临床应用将灸治热证列为不宜、慎用或禁忌。

薛己用隔蒜灸法在病初起时拔引郁毒,以行瘀滞。其述隔蒜灸法:“治一切疮毒大痛,或不痛,或麻木,如痛者,灸至不痛。不痛者,灸至痛,其毒随火而散。盖以火畅达拔引郁毒,此从治之法也,有回生之功。”如其治一臀痈者:“男子臀痈,肿硬痛甚,隔蒜灸之。更服仙方活命饮,二剂痛止。更以托里消毒散,脓溃而瘥。”(https://www.daowen.com)

《内经》云:“诸痛痒疮,皆属于心。”盖疮毒之病,多因阳邪所致。疮毒病初起之时,毒邪炽盛,机体正气亦盛,正气奋起抗邪,正邪交争剧烈,故“疮毒大痛”用隔蒜灸法。蒜及艾皆性温,藉蒜之辛散,加之艾之温散,以阳药引阳邪外出,起火拔郁毒,以奏行瘀滞之功,及至郁毒外出。正气本盛,阳药引邪外出后,毒邪减弱,正邪交争,正气独盛,故“痛者灸至不痛”。正气本虚者,感毒之处,正气无力抗邪,正邪不剧,故疮毒反不痛,以蒜及艾补机体之阳气,助机体抵御毒邪,正气始盛,可与毒邪抗争,故本不痛之疮毒,灸之后反痛。此乃正气可抗邪之征兆,以阳药助阳气,待阳气渐复,以引阳毒外散,拔引郁毒,终至毒散瘀消。