因病制宜,因时制宜

二、因病制宜,因时制宜

薛己常常使用不同的灸法治疗不同疾病,也常常使用不同灸法治疗同一疾病,更为突出的是其在治疗同一患者时,在病变的初末期,因患者虚实变化不同,采用的灸法也不同。

如其治疗一发背案例:“一妇人半月余,尚不发起,不作脓,痛甚脉弱,隔蒜灸二十余壮而止,更服托里药,渐溃脓清,而瘀肉不腐。以大补药及桑柴灸之渐腐,取之而寻愈。”患者病初之时,正盛邪实,故以隔蒜灸以攻邪拔毒,辅以托里药托毒外出,但患者上法合用后只能“渐溃脓清,而瘀肉不腐”,因患者久病气血虚弱,所以“以大补药及桑柴灸之渐腐,取之而寻愈”。又如:“一男子脾气素弱,臂肿一块不痛,肉色不变,饮食少思,半载不溃。先以六君子汤,加芎、归、芍药,二十余剂饮食渐进;更以豆豉饼,日灸数壮;于前药内再加黄芪、肉桂三十余剂,脓熟针去;以十全大补汤,及附子饼灸之,月余而敛。”(https://www.daowen.com)