二、凯他色林

二、凯他色林

药理作用:该药除了能阻滞5-HT2受体外,对α1肾上腺素受体也有轻度的阻滞作用。抑制5-HT诱发的血管收缩,降低外周血管阻力,抑制5-HT的致血小板聚集的作用。对正常人的心率及血压影响很小,对高血压患者可降低外周阻力,肾血管阻力降低更明显。该药对老年高血压的作用优于青年人。可降低血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白,升高高密度脂蛋白,并不影响糖代谢。

药代动力学:口服生物利用度约50%,首过效应明显,约50%被摄取或清除。蛋白结合率95%,半衰期14小时。

适应证与禁忌证:用于老年高血压的治疗。(https://www.daowen.com)

规格与剂量:片剂,20 mg。

用法与用量:开始口服20 mg,每天2次,一个月后增至40 mg,每天2次。肝功能不全时宜小于40 mg/d。

不良反应与注意事项:主要有头晕、疲乏、水肿、口干及体重增加等,可导致室性心律失常,尤其是Q-T间期超过500 ms时。对有明显心动过缓、ChT间期超过500 ms、低血钾或低血镁时禁用该药。该药可与β受体阻滞剂,转换酶抑制剂或保钾利尿剂合用,不宜与排钾利尿剂合用。