一、乌拉地尔

一、乌拉地尔

药理作用:可阻断外周突触后受体,扩张外周血管,降低外周阻力,减轻心脏负荷,使血压明显下降,并不降低心输出量,对心率影响极小。其中枢作用为激活5-HT1A受体,降低心血管中枢的交感反馈调节,使外周交感神经张力下降而降压,降低血压同时抑制心率的加快。该药对静脉的作用大于动脉。对血脂、血糖代谢无影响,不减少心、脑、肾的血供,不引起水钠潴留。

药代动力学:吸收良好,生物利用度为72%~84%,血浆蛋白结合率为80%~94%,口服药物半衰期约为4.7小时,静脉用药半衰期约为2.7小时,大部分经过肾脏排泄,其余经肝脏代谢清除。肝功能损害时半衰期延长,但不受肾功能损害的影响。

适应证与禁忌证:口服用于轻中重度高血压、充血性心力衰竭及良性前列腺肥大症的治疗。注射用于高血压危象及高血压急症的治疗。(https://www.daowen.com)

规格与剂量:缓释胶囊剂,30 mg;注射剂,10 mg/mL。

用法与用量:口服,起始剂量每次30 mg,每天2次,维持量每次30~120mg,每天2次。静注,首次10~15 mg,静脉点滴,100~400 μg/min,根据血压情况调整滴数。最长应用时间不超过48小时,老年人剂量宜减少。

不良反应与注意事项:副作用较少,可引起轻微头痛、眩晕、恶心。耐受性较好。禁用于孕妇及哺乳期妇女和主动脉狭窄及动静脉分流的患者。慎用于老年人及肝功能损害者。