他汀类药物的治疗研究进展

二、他汀类药物的治疗研究进展

(一)在动脉粥样硬化问题中的研究进展

高血压颈动脉粥样硬化患者联合使用辛伐他汀及培哚普利,对于硬斑块和软斑块均有确切效果。以瑞舒伐他汀钙和左旋氨氯地平治疗35例高血压伴动脉粥样硬化者为研究组,以左旋氨氯地平单一用药治疗35例高血压伴动脉粥样硬化者为对照组,比较两组颈动脉内膜超声检查结果。结果显示,研究组较对照组颈动脉内膜IMT明显减小,并且明显改善了肱动脉内皮依赖性,改善了舒张功能,两组间差异显著,说明瑞舒伐他汀钙应用有效。

(二)在高血压疾病中的研究进展

高血压为致使心血管事件及死亡的重要危险因素,同时为颈动脉硬化主要原因。相关学者治疗50例高血压,设甲组(25例)为常规疗法,乙组(25例)在该基础上给予瑞舒伐他汀,每天1次,每次20 mg,4周后发现,乙组血压下降幅度大,较甲组改善更明显,证实瑞舒伐他汀确切疗效。(https://www.daowen.com)

(三)在心力衰竭问题中的研究进展

有学者在心衰治疗中发现,应用辛伐他汀,可显著减少症状,改善心功能。用药后通过观察超声心动图,LVES和LVES明显减小,而LVEF明显增加。研究表明,他汀类药物可以稳定斑块,减少心衰和冠脉事件的发生,有效达到治疗目的。辛伐他汀对心肌间质重构有效改善,可缓解间质纤维化。

(四)在不稳定心绞痛问题中的研究进展

该病为心绞痛稳定状态(AS)基础上,多种原因致使斑块不稳定,比如斑块局部炎症、血管内皮功能的下降、凝血异常及血小板功能等,从而导致斑块裂隙、破裂,血小板黏附、聚集,管腔非闭塞性血栓,导致远端心肌缺血。不稳定心绞痛多提示冠心病从慢性期转向急性期,从稳定状态转向不稳定,极易导致心源性猝死或急性心梗,具有病情变化快和病情严重特点,有效、迅速和及时处理较为重要。治疗选用辛伐他汀,可有效改善冠脉内皮功能,预防心血管事件及缺血性胸痛。他汀类药物可显著增加个体粥样斑块稳定性,即便患者无胆固醇增高,也可有效避免冠脉事件,故临床建议,在冠脉事件早期应用他汀类药物,能大大减少发生冠脉事件概率。