主管部门交叉重叠，责任边界不明晰

从各地实践情况看，业务主管部门交叉重叠、责任边界不明晰是当前“医养结合”养老模式实践面临的最大困难。从业务范围看，按照我国现行部门行政管理体制，养老保障业务涉及的主管部门是民政及人力资源与社会保障部门，而医疗保障业务涉及的主管部门除民政、人力资源和社会保障部门外，还涉及各级卫生和计划生育委员会等部门。从管理机构看，各类型养老机构多隶属于民政部门主管，而医疗机构隶属于卫生部门主管，涉及医疗保险费用报销事宜又是由人社部门主管，甚至在个别地区的试点中还涉及发展和改革委员会等部门。部门交叉重叠管理直接导致“医养结合”处于“多龙治水”的局面，且部门间职责界定模糊，极易出现利益纷争、责任推诿，阻碍“医养结合”养老模式的健康发展。(https://www.daowen.com)