居家养老照顾服务开展情况

1.居家养老照顾服务现状

从2015年起，我县按省市的安排部署，在摸索、探讨和试点的基础上逐步开展居家养老照顾服务，由点到面同步推进，每年完成了居家养老照顾服务不少于5230人。目前我县居家养老照顾服务由基层老年协会、敬老院及社会组织三方力量共同开展，主要以政府购买服务形式，对60周岁以上的散居特困人员，居家养老城乡低收入家庭中的失能、失智、残疾、独居老年人，居家养老计划生育特殊家庭老年人及城乡低收入家庭中80周岁以上的老年人，开展助餐、助浴、助洁、助急、助医等居家养老服务。因服务对象涵盖较广，分布在彝区、高山区、二半山区和河谷地带的不同区域，由于每年每人政府购买照顾服务的经费仅有300元，服务的范围、服务的内容和上门次数都受到了严重制约。为了弥补上门服务的不足，与服务对象建立较为长效的关怀机制，提升居家养老照顾服务效果，政府还委托本地养老服务信息平台，每月开展电话慰问、短信关怀等信息化照顾服务。另外会有极少部分条件较好的居家老人，通过养老服务组织，购买自费居家养老照顾服务。

2.居家老人服务需求从已开展的居家养老上门照顾服务对象中，随机筛选了1200名老人，对服务需求进行分析，得出以下结果。（图4）

不难看出，在现行居家养老照顾服务中，农村老人服务需求高于城市，且城乡老人服务需求的差异较为明显。在抽选出的397名城镇老人中，需要助餐服务的有103名，占25.9%；需要助浴服务的有37名，占9.3%；需要助洁服务的有364名，占91.7%；需要助急服务的有56名，占14.1%；需要助医服务的有86名，占21.7%；需要精神慰藉服务的有230名，占57.9%。抽选出的803名农村老人中，需要助餐服务的有154名，占19.2%；需要助浴服务的有382名，占47.6%；需要助洁服务的有372名，占46.3%；需要助急服务的有38名，占4.7%；需要助医服务的有501名，占62.4%；需要精神慰藉服务的有744名，占92.7%。(https://www.daowen.com)

图4　城乡老人服务需求对比

城镇老人服务需求最高的两项为助洁服务和精神慰藉服务，而农村老人服务需求最高的两项为助医服务和精神慰藉服务。城镇老人需求最高的助洁服务和精神慰藉服务内容主要为大扫除、床上用品及窗帘拆洗、读书读报、陪同散步、文娱活动。农村老人需求最高的助医服务和精神慰藉服务内容主要为上门义诊、医疗陪护、陪同聊天。

我县还做了一个补充问卷，当老人用餐成本（两荤两素一汤）降为5元/餐时，城乡老人助餐服务需求均超过60%。