31子宫内膜息肉会影响怀孕吗?该如何处理?子宫内膜息肉切除后,还会复发吗?
子宫内膜息肉,特别是距离宫底较近的息肉,能够影响宫腔的正常形态和子宫内膜容受性,不利于胚胎着床,常导致患者出现不孕和流产,影响女性的正常受孕。
治疗方案:
(1)期待治疗:由于无症状的功能性息肉大部分可在月经期随经血自行脱落,所以对此类患者应持续观察后,再做决定。有研究显示,较小的息肉可以自然消退。对此类患者可暂时不做任何处理,根据随访情况再做安排。若患者息肉继续增大则要考虑进一步治疗。
(2)对体积较大、有症状的息肉,或者短期随访未自然消退的无症状息肉,可行宫腔镜下息肉切除术及病理检查,多发性息肉占满宫腔,为减少宫腔粘连,可考虑分次切除。特别是对于有生育要求的患者,在进行手术操作时注意保护正常内膜,减少损伤,子宫内膜息肉切除后容易复发,对于有生育要求的患者,应对其他受孕相关因素进行评价,必要时积极助孕。
子宫内膜息肉治疗后还是有复发可能的,可考虑应用抗雌激素样作用的药物预防息肉复发,目前主要使用的药物有雌激素抑制剂、孕酮和避孕药等。