五、肿瘤标志物的检测
小儿的肿瘤重量与体重之比大于成人,一些肿瘤标记物的阳性率明显高于成人,因此更有临床意义。
(1)儿茶酚胺分解产物:三甲氧基-4羟基-扁桃酸(WMA)、同香草酸(HVA)等的定量检查可协助诊断神经母细胞瘤、嗜铬细胞瘤。
(2)甲胎蛋白(AFP):属癌胚蛋白,可作为原发性肝癌和卵黄也瘤的敏感性标记物。肝母细胞瘤的阳性率亦较高。
(3)乳酸脱氢酶(LDH):在多种恶性实体瘤均可升高,采用LDH同工酶分析,生殖细胞肿瘤和卵黄囊瘤可见LDH-1升高,肝癌为LDH-5升高,转移瘤及预后不良的尤文瘤和非何杰金氏淋巴瘤LDH也升高,但LDH不是肿瘤特异标志。(https://www.daowen.com)
(4)血清铁蛋白(SF):SF水平是判断神经母细胞瘤预后的重要指标,升高也可为恶性淋巴瘤的辅助预后标记。
(5)癌胚抗原(CEA):升高对肿瘤的诊断及判断有无转移有辅助诊断意义。
(6)特异性烯醇化酶(NSE):有助于神经母细胞瘤的诊断。