无创性机械通气湿化瓶内中药疗法

更新于 2026年10月10日 版权声明
十、无创性机械通气湿化瓶内中药疗法

1.湿化瓶内中药 选用颗粒剂川芎、桂枝、石菖蒲等。

2.无创性机械通气 模式:常用SIMV+PSV+Auto-fiow track,并根据具体情况加用适当的呼气末正压(PEEP)。通气参数按照患者的具体情况来调节。为了提高舒适性和依从性,辅助通气的压力必须从较低的PSV压力水平或CPAP开始。通常吸气相压力从4~8cmH2O、呼气相压力从2~3cmH2O开始,经过5~20min逐渐增加到合适的治疗通气参数。

3.潮气量的设定 通常依据体重选择5~12mL/kg。并结合呼吸系统的顺应性、阻力抗进行调整。

4.呼吸频率的设定 成人通常设定为12~20次/min。(https://www.daowen.com)

5.吸气时间设置 通常设置吸气时间为0.8~1.2s或吸呼比为1∶(1.5~2);控制通气患者,为抬高平均气道压改善氧合可适当延长吸气时间及吸呼比,但应注意患者的舒适度、监测PEEPi及对心血管系统的影响。

6.触发灵敏度调节 压力触发常为-1.5~-0.5cmH2O。流速触发常为2~5L/min。

7.吸入氧浓度(FiO2) 初始阶段,可给高FiO2(100%)以迅速纠正严重缺氧,后依据目标PaO2、PEEP水平、MAP水平和血流动力学状态,酌情降低设定FiO2至50%以下,并设法维持SaO2>90%。

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