二、诊断流程

二、诊断流程

（1）病史采集应包括病因，症状发生、发展过程，加重及缓解因素，严重程度，有无合并症，治疗经过及治疗反应。

（2）起病前1～3周内常有上呼吸道或消化道感染史和肌酸痛等症状。

（3）起病可无明显症状。也可出现乏力、胸闷、胸痛、心悸、头晕、呼吸困难、心源性晕厥和心功能不全的症状。

（4）与之鉴别的症状：胸痛、心悸、晕厥、呼吸困难。

（5）全身检查：体温、脉搏、呼吸、血压、神志、体位。

（6）专科检查：

1）心脏体征：心界、心率、心律、心音、杂音及附加音。

2）肺部体征：呼吸频率、肺部啰音、性质及范围。(https://www.daowen.com)

（7）三大常规、电解质、肝肾功能、血沉、抗“O”、C反应蛋白、血清谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、肌酸磷酸激酶及其同工酶活性增高。血清病毒抗体滴度高于正常4倍。

（8）辅助检查：

1）胸部X线片（正侧位）。

2）心电图。

3）超声心动图。

4）核素心肌显影（必要时）。

（9）特殊检查：心肌活检（必要时）。