一、诊断标准

更新于 2026年10月10日 版权声明
一、诊断标准

(一)西医诊断标准

1.临床特点 临床特点多与受累器官有关。早期多无明显症状,患者多形体肥胖,饮食肥甘厚味,嗜烟酒。中年以上渐出现脑力体力减退,头晕或头痛,胸闷胸痛,或下肢麻木、间歇性跛行等症状应考虑有发生本病可能。

2.辅助检查 ①血脂异常:主要表现为血清总胆固醇或(和)血清三酰甘油增高、血清脂蛋白增高、脂蛋白电泳图形异常。90%以上的患者表现为Ⅱ或Ⅳ型高脂蛋白血症。动脉粥样硬化指数:动脉粥样硬化指数是国际医学界制定的一个衡量动脉硬化程度的指标。它的计算方法为:动脉硬化指数(AI)=[血总胆固醇(TC)-高密度脂蛋白(HDL)]÷高密度脂蛋白(HDL)。它的数值越大动脉硬化的程度就越重,发生心脑血管病的危险性就越高。②彩色多普勒超声:能判断四肢动脉、主动脉和肾动脉的血流情况以及狭窄程度。血管内超声和血管镜检查则是直接从动脉腔内观察粥样硬化病变,是最客观、有效的方法。③X线检查:选择性动脉造影可以显示其硬化所造成的管腔狭窄性病变,以及病变的部位、范围和程度。脑CT、磁共振显像有助于判断脑动脉的功能情况及脑组织的病变。④心电图及其负荷运动试验:所示的特征性变化有助于诊断冠状动脉粥样硬化。放射性核素检查有助于了解脑、心、肾组织的血供情况。⑤动脉硬化检测设备:检测动脉脉搏波传导速度、踝臂指数,判断外周动脉硬化情况。(https://www.daowen.com)

(二)中医辨证标准

1.痰瘀痹阻证 身重,头重如裹,形体肥胖,倦怠、脘痞,四肢麻木,口淡,纳差。舌淡胖、暗红、边有齿痕、苔白腻,脉细弱或濡缓。

2.气虚血瘀证 面色淡白而晦暗,少气懒言,心悸气短,动则加重,胸闷不适,或胸中隐痛,局部疼痛如刺,痛处不移。舌淡紫或有瘀斑,脉沉涩。

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