二、诊断程序
一般认为,动脉壁增厚、变形或硬化将导致动脉弹性功能下降或机能减退,即动脉硬化。但是这只是动脉硬化的总称,实际上还包含着不同特征。动脉硬化在病理学角度可以分为:①粥样硬化;②细小动脉硬化;③Monckeberg型中膜钙化。通常所说的动脉硬化多指动脉粥样硬化。动脉硬化病变进展后,在动脉内形成复合病变,引起动脉内腔狭窄、闭塞等(循环障碍),还有动脉壁变得脆弱化(瘤的形成)等病患,这些都是动脉病变。根据动脉硬化发生的部位不同,可以称之为脑(颈)动脉硬化、大动脉硬化。动脉硬化在初级阶段的时候是可逆的,但是随着病变的进展,这种改变将逐渐成为不可逆转性病变。动脉弹性下降可使收缩血压升高、舒张期血压下降、脉压差增大。发生在冠状动脉的斑块,可能会引起心绞痛和心肌梗死,发生在大动脉可能会引起大动脉瘤;发生在下肢动脉可以引起闭塞性动脉硬化症;发生在颈动脉和脑血管,则会引起脑梗死。(https://www.daowen.com)
动脉硬化的诊断方法分为:①判断动脉硬化的形态学变化(肥厚、血栓、粥瘤、钙化)的超声波检查(颈动脉内中膜厚度:IMT,斑块)、CT、MRI、血管造影检查。②判断动脉壁的硬化程度的脉搏波传导速度(PWV)、僵硬度参数等方式。