脑脓肿脑膜炎

脑脓肿是指化脓性细菌感染引起的化脓性脑炎、慢性肉芽肿及脑脓肿包膜形成，少部分也可能是真菌及原虫侵入脑组织而致脑脓肿。脑脓肿在任何年龄均可发病，以青壮年最常见。

【甲硝唑】继发于慢性中耳感染的耳源性脑脓肿，多为专性厌氧菌和需氧菌的混合感染，单独用甲硝唑或与其他抗生素合用治疗此类脑脓肿有效。有作者报道9例脑脓肿患者，经手术抽脓后，7例脓腔内注入抗生素，所有患者均口服或静脉注射甲硝唑0.4～0.8g，每8h给药1次，以抗厌氧菌；同时给予青霉素或氨苄西林、庆大霉素，以抗需氧菌。结果：除1例有共济失调后遗症外，其余均迅速恢复。对脆弱杆菌引起的脑膜炎患者，包括用氯霉素治疗失败的病例在内，改用甲硝唑后皆被治愈。

摘自：陈敬泰.新药与临床，1984，3（1）：24.