六、菌痢

细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的常见急性肠道传染病，以结肠化脓性炎症为主要病变，有全身中毒症状，腹痛、腹泻、里急后重，排脓血便等临床表现。

【谷维素】有作者用谷维素治疗49例细菌性痢疾，取得极佳疗效。方法：谷维素100～200mg，3次/d，连服3～4d。结果：36例用药1d即肉眼观脓血便消失，大便次数渐趋正常，体温下降；47例3d即愈，治愈率达96%，2例无效。其机理是：谷维素中甾醇类物质具有抗炎、抑制血管通透性作用，从而遏止肠道黏膜充血、水肿、糜烂，达到治疗目的。

摘自：沙松华.临床荟萃.1990，5（1）：40.

【氯丙嗪】盐酸氯丙嗪除具有冬眠，使机体休息，减少炎性渗出物对肠壁的刺激和毒性作用外，还有：①抗菌作用 近年发现盐酸氯丙嗪对大肠杆菌、金葡菌、痢疾杆菌有强大的抗菌活性及有效的自身灭菌作用；②抗分泌作用 有抗胃肠道分泌作用，能缩短腹泻时间；③改善微循环作用 小剂量即可缓解肠血管痉挛，改善肠道微循环，明显缩短疗程。用法：按体重肌肉注射0.5～1mg/kg，每日1～3次，口服也有良效。另外，盐酸氯丙嗪具有抗分泌作用，可减轻腹泻，减少呕吐次数和输液量，可用于治疗霍乱。

摘自：程书权.临床荟萃.1988，9：403.

【氯己定】有人在治疗急性菌痢“新痢灵”的研究中，为寻找高效、速效、低毒的治疗药物，以130株痢疾杆菌对15种药物进行药敏试验，发现有13种药物发生不同程度的耐药性，唯独氯己定未发现耐药株。故选用该药与甲氧苄啶等组成复方“新痢灵”片治疗菌痢患者977例，治愈936例，治愈率为95.8%，有效率为96.83%，且复发率很低。

摘自：李世文，康满珍.老药新用途.北京：人民军医出版社，1996：288.

【土茯苓】据报道，用土茯苓治疗急性菌痢，疗效显著。用法：土茯苓120～240g，水煎服，每日1剂，或以煎液保留灌肠，7d为1疗程。也可用鲜土茯苓、鲜车前草各90g，穿心莲30g，加水1500mL，煎至1000mL，每次服40mL，每日3～4次。疗效：治疗急性菌痢67例，均全部治愈。治愈天数为38d。

摘自：李世文，康满珍.老药新用途.北京：人民军医出版社，1996：376.