肺部听诊听到啰音怎么办？

肺部听诊是内科检查的一个重要步骤，啰音是肺部听诊时经常听到的一种呼吸音以外的异常附加音。

啰音大致可分为湿啰音和干啰音，湿啰音包括大、中、小水泡音和捻发音；干啰音包括喘鸣音和痰鸣音等。

（1）湿啰音

①大水泡音：见于支气管扩张、肺水肿、肺结核及肺脓肿空洞形成等。

②中水泡音：见于支气管炎、支气管肺炎等。

③小水泡音：见于细支气管炎、支气管肺炎、肺瘀血和肺梗死等。

④捻发音：见于肺瘀血、肺炎早期，正常老年人或长期卧床的患者有时可听到捻发音，在数次深呼吸或咳嗽后可消失，一般无临床意义。

（2）干啰音：是由于气管、支气管狭窄或部分阻塞，空气吸入或呼出时形成湍流所产生的声音。常见于支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病和心源性哮喘等。

肺部听诊听见干啰音或者湿啰音，多数情况下标志着气管、支气管、肺或心脏有疾病的存在。此时应该结合病史、临床表现及其他检查（如胸片、胸部CT、心电图和血常规等）做出诊断，给予恰当的治疗。