脂蛋白（a）是什么？

脂蛋白（a）结构与LDL相似，可以携带大量胆固醇，有促进动脉粥样硬化的作用；同时可以抑制纤维蛋白降解，促进血栓形成。因此，脂蛋白（a）是动脉粥样硬化和血栓形成的重要独立危险因素。测量脂蛋白（a），对早期识别动脉粥样硬化的危险性具有重要价值。

参考正常值：0～300mg/L。

脂蛋白（a）的临床意义：血清脂蛋白（a）水平的个体差异性较大，主要由遗传因素决定，基本不受性别、饮食和环境的影响。

（1）增高

①脂蛋白（a）作为动脉粥样硬化的独立危险因素，与冠心病、心肌梗死、冠状动脉搭桥术后再狭窄及脑卒中的发生有密切关系。可将脂蛋白（a）含量作为动脉粥样硬化的单项预报因子，或确定为是否存在冠心病的多项预报因素之一。

②还可见于1型糖尿病、肾疾病、炎症、手术或创伤，以及血液透析后等。

（2）降低：没有临床意义。

血清脂蛋白（a）与LDL的临床意义相似。如发现其显著增高，在排除个体差异因素的同时，应特别警惕动脉粥样硬化和冠心病的存在。必要时到医院就诊，完善检查，实施治疗。