丁型肝炎怎样诊断？

丁型肝炎病毒（HDV）是RNA病毒，是HBV的共生体，需有HBV的存在才能复制和传播；其外壳为HBsAg，内部含丁型肝炎病毒抗原（HDVAg）和HDV基因组。

（1）丁型肝炎病毒抗原（HDVAg）检测

正常参考值：阴性。

临床意义：HDVAg出现早，持续时间仅1～2周，常因检测不及时而呈阴性。如果HDVAg与HBsAg均为阳性，表示HBV和HDV同时感染，容易发展为慢性肝炎或重症肝炎。

（2）丁型肝炎病毒抗体（抗-HDV）检测

正常参考值：阴性。

抗-HDVIgG只能在HBsAg阳性血清测得，是诊断丁型肝炎的可靠指标，HDV感染终止后仍可保持多年；抗-HDV IgM出现较早，持续2～20周，可用于早期诊断。

（3）丁型肝炎病毒RNA（HDV-RNA）检测

正常参考值：阴性。

临床意义：HDV-RNA阳性可明确HDV肝炎的诊断，与HBV重叠感染者易发展为肝硬化、肝癌。