胸膜、胸壁肿瘤有何X线表现？

胸膜及胸壁深部软组织肿瘤在病理大体形态上有4种类型，其X线表现如下。

（1）单发、多发肿块

①单发肿块阴影可伴随胸膜外征。边缘清楚、光滑、无分叶者可见于纤维瘤、血管瘤、脂肪瘤、横纹肌瘤及间皮瘤等；有分叶增长快的肿块，可考虑为恶性肿瘤，如肉瘤及转移瘤。

②多发肿块位于胸部不同部位者，是恶性肿瘤的表现，见于网质细胞瘤、圆形细胞肉瘤、转移瘤及间皮瘤等，肿物呈半球形或扁丘状，常伴有胸腔积液。

（2）多发结节阴影：见于间皮瘤、转移瘤。

（3）弥漫性胸膜增厚：可伴胸廓塌陷变形，肋间隙变窄，胸椎侧弯，心影向患侧移位。见于转移瘤和间皮瘤，与结核引起的胸膜增厚不易鉴别。

（4）胸腔积液：见于胸膜转移瘤和间皮瘤。其特点是起病不明显，疼痛剧烈，积液增长快。据此，可与结核性胸膜炎相鉴别。

胸膜、胸壁肿瘤有良性，也有恶性。如发现，应给予足够的重视，到医院做进一步检查以明确诊断。