胸透发现胸膜增厚有何临床意义?

222 胸透发现胸膜增厚有何临床意义?

严格来讲,胸膜增厚并不是一种疾病,而是胸膜的一种影像学表现。胸膜增厚的临床意义,在于其增厚的程度和是否伴有其他影像学表现及临床症状。有以下几种情况。

(1)仅表现胸膜轻度增厚,而无其他影像学表现和临床症状者,多是由于曾经患过胸膜炎而留下的痕迹,没有临床意义。

(2)如果在胸膜增厚的同时,伴胸膜粘连和胸腔积液表现,并有发热、胸痛、呼吸困难等症状者,应考虑各种胸膜炎(以结核性胸膜炎最为常见)、脓胸的存在。

(3)如果是弥漫性胸膜增厚,并伴胸廓塌陷变形、肋间隙变窄和其他肿瘤征象者,应考虑胸壁肿瘤、转移瘤和间皮瘤等。