什么是磁共振检查?

227 什么是磁共振检查?

磁共振检查虽然不属于X线检查范畴,但常与X线摄影和CT检查相提并论,并且同属于影像学检查,因此,在这里也给予概括性介绍。

磁共振成像(MRI),是继CT后医学影像学的又一重大进步。其基本原理:是将人体置于特殊的磁场中,用无线电射频脉冲激发人体内氢原子核,引起氢原子核共振,并吸收能量。在停止射频脉冲后,氢原子核按特定频率发出射电信号,并将吸收的能量释放出来,被体外的接收器接收,经电子计算机处理获得图像,这就叫磁共振成像。由于MRI彻底摆脱了电离辐射对人体的损害,又有参数多、信息量大、可多方位成像,以及对软组织有高分辨力等突出特点,已被广泛应用于临床疾病的诊断,并成为针对某些病变必不可少的检查方法。

(1)适应证

①脑和脊髓的各种疾病:包括畸形、炎症、梗死、出血、肿瘤等。

②椎间盘病变:包括蜕变、炎症、突出、膨出等。

③关节病变:包括半月板损伤、韧带损伤、软骨病变、滑膜病变、关节盘脱位等。

④骨髓病变:包括骨转移、骨髓炎、骨髓瘤、股骨头坏死、白血病骨髓浸润等。

⑤实质性脏器病变:如肝、脾、胰、肾和全身各部位的软组织病变。

⑥心脏和大血管病变:包括主动脉夹层、腹主动脉瘤、各种心肌病等。

⑦胆道和尿道疾病:包括结石、肿瘤、畸形、炎症等。

(2)不适合做MRI检查的病症

①装有心脏起搏器、电子耳蜗、内置泵、神经刺激器、人工心脏金属瓣膜,疑有眼球内金属异物者。

②动脉瘤夹结扎术后,特别是旧式动脉瘤夹。

③体内有铁磁性金属植入物(不包括金属节育环和固定假牙),近年的钛合金植入物和冠状动脉支架多数可以安全地接受检查。

④需辅助仪器维持生命者。

⑤孕妇及各种危重症患者,如昏迷、躁动不安、心律失常、心力衰竭和呼吸衰竭等。

(3)注意事项

①不能穿戴任何有金属物的衣裤。

②去除义齿、义眼、手表、钥匙、硬币、首饰等。

③磁卡、信用卡、手机等在磁场内会受到破坏,不要带入检查室内。

就检查费用来说,X射线最便宜,CT次之,MRI最贵。但三者并不是越贵越好,而是各有其长,不可相互替代。就诊时最好了解一些各种检查项目的相关知识,以便根据不同情况(如患者身体、疾病、经济状况、医师建议等)选择做何种检查,以便能尽早、准确地发现病症。一般不能明确病因的患者最好先做X射线平片,如果未发现明显异常或者发现异常而又不太清晰时,再考虑做CT或MRI。