超声诊断的动脉瘤有哪些？

动脉瘤包括以下3种。

（1）真性动脉瘤：多由动脉粥样硬化，动脉壁中层退行性变，薄弱部分逐渐扩大形成的动脉瘤。超声显示：真性动脉瘤病变部位动脉局限性扩张，呈梭形或囊状，壁薄，内径＞正常动脉2倍以上，瘤内血流速度低，常伴有血栓，多为低或中等回声。

（2）假性动脉瘤：是由于外伤使动脉壁受伤破裂，在软组织内形成局限性血肿，由纤维组织包绕，并与动脉相通的动脉瘤。超声显示：在动脉旁一侧出现囊状无回声区或混合性回声区。彩色多普勒显示：破口处五彩射流束进入瘤内或呈红蓝相间的漩涡血流。

（3）夹层动脉瘤：由动脉内膜剥脱，血液进入动脉夹层所致。超声显示：主动脉增宽，内径＞42mm，最宽者达70mm，显著扩张的部位多数为升主动脉，少数为降主动脉，可见主动脉壁分离成两条回声带。在扩张的主动脉腔内可见随心动周期漂浮撕裂的内膜，撕裂的内膜与主动脉壁之间为假腔，原有的主动脉腔为真腔。部分患者可显示假腔内附壁血栓形成。彩色多普勒显示：真腔内的血流经撕脱的内膜破口进入假腔，也可由假腔反流至真腔。