左卡尼汀 Levocarnitine

左卡尼汀 Levocarnitine

【其他名称】东维力、L-肉碱、左旋肉毒碱

左卡尼汀口服溶液说明书【适应证】用于防治左卡尼汀缺乏。如慢性肾衰患者因血液透析所致的左卡尼汀缺乏。

左卡尼汀口服溶液超药品说明书【适应证】用法:

用于男性不育症、提高精子活力。左卡尼汀又称左旋肉毒碱,是一种广泛存在于机体组织的内源性物质,主要参与游离脂肪酸的代谢,产生细胞所需的能量,与机体的器官、组织代谢密切相关。当缺乏左卡尼汀时,可出现肌张力减退、肌溶解、肌痉挛、胰岛素抵抗、心律失常等症状[1]

随着对左卡尼汀药理作用研究的不断进展,其在临床上的应用也日趋广泛。近年来根据研究报道[2,3],左卡尼汀可用于治疗男性不育、提高精子活力,即少弱精子症、畸形精子症、精子DNA结构异常、精索静脉曲张、生殖道炎症所致的男性不育症;同时还可用于辅助生殖技术(ART)中以提高最终结局。对于严重少弱精子症患者,拟行ICSI技术治疗前,短期应用左卡尼汀治疗,可有效提高患者的精子质量及最终ART结局[4]。附睾组织、精浆和精子中含有体内最高浓度的游离左卡尼汀,其中附睾是精浆中游离左卡尼汀的主要来源。附睾是精子完全成熟与贮存的场所,附睾中左卡尼汀的浓度直接影响精子的成熟和代谢过程,与精子运动及受精能力直接相关。有研究评价,左卡尼汀可显著提高临床妊娠率,且左卡尼汀可提高精子活动率及向前运动精子百分率[5-8]

参考文献

[1]陈静,尹定丛.左卡尼汀的临床应用进展[J].中国医药导报,2010,7(22):9-10.

[2]SOFIMAJIDPOUR H,GHADERI E,GANJI O.Comparison of the Effects of Varicocelectomy and Oral L-carnitine on Sperm Parameters in Infertile Men with Varicocele[J].JClin Di⁃agn Res,2016,10(4):PC07-PC10.

[3]储继凯,连庆文,张朝骞,等.麒麟丸联合左卡尼汀治疗少弱精子症疗效观察[J].中国性科学,2015,24(7):66-68.

[4]姜辉,邓春华,商学军,等.左卡尼汀在男性不育中临床应用专家共识(2014版)[J].中华男科学杂志,2015,21(1):82-85.

[5]黄桥海,杨心琼,邱培文.L-肉碱联合维生素E和维生素C治疗特发性少弱精子症的临床疗效[J].吉林医学,2015,36(6):1070-1072.

[6]薛瑜,张雁钢,王莉,等.肉碱治疗原发性弱精症疗效和安全性的系统评价[J].中国循证医学杂志,2009,9(3):337-345.

[7]易湛苗,董淑杰,翟所迪,等.左卡尼汀及其衍生物临床应用的循证证据及评价[J].中国药物应用与监测,2013,10(2):71-74.

[8]牛玉森.左旋肉碱治疗男性不育症有效性的Meta分析[J].兰州大学学报(医学版),2014,40(2):71-74.