二、临床表现
膝部疼痛、压痛、疲劳感,但无法确定疼痛的准确位置,初期病状不明显,在半蹲位发力、上下楼梯、加速起跑、上下坡等时疼痛加剧,剧烈活动后膝关节有明显的疲劳感,疼痛加剧,休息后症状减轻或消失,随着疾病的加重和进展,平地行走也慢慢出现上述症状。髌骨研磨试验、单腿下蹲试验可出现阳性。X线检查早期无明显变化,晚期可见股骨髁部边缘骨质增生、髌骨与股骨髁部间隙变小。
1.髌骨压磨试验:检查时使髌骨与其相对的股骨髁间关节面互相挤压研磨或上下左右滑动,有粗糙的摩擦感、摩擦声和疼痛不适;或检查者一手用力将髌骨推向一侧,另一手拇指按压髌骨边缘后面可引起疼痛,有关节腔积液时,浮髌试验可呈阳性。(https://www.daowen.com)
2.单腿下蹲试验:病人单腿持重,逐渐下蹲到90°~135°时出现疼痛、发软,蹲下后单腿不能起立。