经验体会及医案

八、经验体会及医案

邓占元经验及病案(邓培德.邓占元治疗汗斑的经验[J].内蒙古中医药,1985(4):21-23.)

本病多发于阴虚血燥之体,复感风邪,使风热搏结于肌表,导致气血失和,肌表不荣。“猪肤汤”是邓占元老中医的止痒经验方,组成如下:藜芦13g,白蒺藜15g,浮萍30g,细辛10g,甘草6g,鸽子屎60g,以猪肤水(猪皮煎水)适量,煎上药三沸。

张某,女,22岁,农民。于1977年春,全身起白色小斑点,搔之有白色皮屑。抓至皮肤发热,痒感才觉减轻,日夜搔抓,白天尤甚。曾在多家医院治疗,疗效均不显著。患者平素经期推后,量少色红。查体:胸、腹、背部及四肢皮肤干燥,有白色及少许淡红色小斑点。舌质红,苔薄白,脉浮数。中医诊断为汗斑,风热炽盛证。治以疏风清热,活血止痒。内服方药为当归饮子加减:当归10g,川芎6g,生地黄12g,赤芍10g,白蒺藜10g,荆芥5g,防风5g,首乌15g,浮萍66g,蝉蜕9g,羌活5g,红花7g;外用自拟猪肤汤煎水洗患处,每晚一次,洗后避风。每剂药可洗患处4~5次。经用上方内服、外洗治疗两周后,诸症消失。

方中藜芦又名山葱,气味辛寒有毒,杀诸虫疮毒,去死肌,疗诸风,取其以毒攻毒之意。白蒺藜活血散风;浮萍疏风清热;细辛祛风通利;甘草清热润燥;鸽子屎又名左盘龙,气味辛温微毒,有祛风疗疮,清肿杀虫的功效,六药合用,可清热解毒,祛风止痒。猪肤一味,既可润泽皮肤,又可固护卫表,还寓以皮治皮之意,用煎上药,增强止痒作用。此外,“猪肤汤”还可治疗各种皮肤瘙痒症,如神经性皮炎、过敏性皮炎、老年性瘙痒症等。如无猪肤水一味,也可用生杏仁15g,凡士林油适量代替,以井水文火煎煮。