中医特色治疗皮肤病_中医学

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前言

随着环境污染的加重、饮食结构的变化及生活压力的增加，皮肤病的发病率呈上升趋势。其中，部分皮肤病易诊难治，虽然不会危及患者生命，但会给患者带来严重的心理和精神负担

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第1章　病毒性皮肤病

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第一节　单纯疱疹

单纯疱疹是发热后或高热过程中在皮肤黏膜交界处所发生的急性疱疹性皮肤病。中医学称之为“热疮”“火燎疮”。《圣济总录》中说：“热疮本于热盛，风气因而乘之，故特谓之热

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一、病因病机

1.现代医学认识单纯疱疹是由单纯疱疹病毒（herpes simplex virus，HSV）所致的皮肤病。HSV为DNA 病毒，呈球形，由核衣壳及病毒包膜组成

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二、临床表现

本病可分原发型单纯疱疹和复发型单纯疱疹两型。 1.原发型单纯疱疹只有约10%的人初次感染HSV后出现原发感染的临床症状，病人有倦怠、发热等全身症状，皮肤、黏膜

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三、诊断依据

1.好发于皮肤和黏膜交界处，以唇缘、口角、鼻孔周围等处多见。初起局部皮肤发痒、灼热或刺痛，进而充血、红晕，继而出现米粒大小水疱，几个或几十个小疱聚成一簇，同时可

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四、鉴别诊断

1.带状疱疹皮损为多个成群的水疱，多沿神经走向排列成带状，疱群间有正常皮肤间隔，刺痛明显。沿身体一侧分布，一般不超过正中线。愈后多不再发。(https://w

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五、中医特色治疗

1.内治法（1）辨证论治 ①肺胃热盛证证候：群集小疱，灼热刺痒；轻度周身不适，心烦郁闷，大便干，小便黄；舌红，苔黄，脉弦数。治法：疏风清热。方药：辛夷清

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六、西医治疗

治疗以抗病毒、缩短病程、防止继发感染和并发症，以及减少复发为原则。 1.全身治疗抗病毒可选阿昔洛韦、伐昔洛韦等。免疫调节可选用左旋咪唑、丙种球蛋白、转移因子口

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七、预防与护理

1.忌食肥甘厚味、辛辣、鱼腥动风之品。 2.局部保持清洁、干燥，防止继发感染。(https://www.daowen.com) 3.对反复发作者应除去诱发因素。

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八、经验体会及医案

1.名医经验范瑞强教授将单纯疱疹辨证分型为风热湿毒证、肠胃积热证、肝经郁热证、气阴不足证四型。范瑞强.常见病毒性皮肤病中医诊治.中国中西医结合皮肤性病学杂志

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第二节　带状疱疹

带状疱疹是一种由病毒感染引起的累及神经及皮肤的急性疱疹性皮肤病。中医学称之为“蛇串疮”“缠腰火丹”“蜘蛛疮”等。《医宗金鉴·外科心法》记载：“此证俗名蛇串疮，有

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一、病因病机

1.现代医学认识带状疱疹（her pes zoster）是由水痘-带状疱疹病毒（Varicel la-zoster vir us，VZV）感染所致，VZV现已

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二、临床表现

好发于春秋季节，以成年患者居多。 1.皮肤症状发病初期，其皮损为带状的红色斑丘疹，继而出现粟粒至黄豆大小簇集成群的水疱，累累如串珠，聚集一处或数处，排列成带状

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三、诊断依据

1.好发于春秋季节，以成年患者居多。 2.皮损出现前，常先有皮肤刺痛或灼热感，可伴有周身轻度不适、发热。(https://www.daowen.com) 3.皮

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四、鉴别诊断

1.单纯疱疹多发生于皮肤黏膜交界处，皮疹为针头大小到绿豆大小的水疱，常为一群。1周左右痊愈，但易复发。 2.接触性皮炎发病前有明确接触史，皮损发生在接触部位

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五、中医特色治疗

1.内治法（1）辨证论治 ①风热外袭主症：皮损多发于头面部，红斑、丘疱疹；微恶风寒，发热，口渴；舌质红，舌苔薄黄，脉浮数。治法：祛风清热解毒。方药：普济

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六、西医治疗

治疗以抗病毒、消炎、止痛、营养神经、防止继发感染为原则。 1.全身治疗酌情选用吲哚美辛、阿司匹林、阿米替林等止痛药，阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药及维

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七、预防与护理

1.锻炼身体，增强体质，预防病毒感染。 2.积极治疗体质消耗性疾病，如恶性肿瘤、系统性红斑狼疮等。 3.忌食辛辣、鱼腥发物，饮食宜清淡，多食蔬菜、水果。(htt

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八、经验体会及医案

1.名医经验黄尧洲经验王雄等.黄尧洲分阶段治疗带状疱疹经验.北京中医药，2017，36（5）：436-438. （1）带状疱疹的发病：①由于脏腑功能失调，正

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第三节　疣

疣是一种由病毒感染引起的发生于皮肤浅表的良性赘生物。一般以皮肤浅表组织出现良性赘生物为主要临床表现，本病多见于儿童及青年。在中医学文献中，因皮损形态及发病部位不

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一、病因病机

1.现代医学认识疣（寻常疣、掌跖疣、丝状疣、扁平疣）是由人类乳头瘤病毒（human papilloma virus，HPV）感染皮肤黏膜所引起的良性赘生物，H

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二、临床表现

1.疣目相当于西医的寻常疣。多发于儿童及青年。最初为一个针头大至绿豆大的疣状赘生物，呈半球形或多角形，突出表面，色灰白或污黄，表面蓬松枯槁，状如花蕊，粗糙而坚

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三、诊断依据

根据各种疣的皮疹形态特点及好发部位，不难进行诊断。(https://www.daowen.com)

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四、鉴别诊断

1.疣状痣与寻常疣相鉴别。疣状痣一般为出生时或幼年发病，皮疹多为单侧性排列或成线状的角化性斑块或丘疹，皮色灰黄或灰褐。 2.扁平苔藓与扁瘊相鉴别。本病多发于

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五、中医特色治疗

本病以清热解毒散结为主要治法。扁平疣、疣目，宜内外合治，其余疣多采用外治为主。（一）内治法 1.辨证论治（1）疣目 ①风热血燥证证候：疣目结节如豆，坚硬粗

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六、西医治疗

本病主要采用外用药物治疗，内用药物治疗多用于皮损数目较多或久治不愈者。 1.外用药物治疗适用于皮损较大或不宜用物理治疗者，但应根据不同情况选择药物及使用方法。

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七、预防与护理

1.扁瘊忌搔抓，抓破后损害加重。 2.疣目应避免摩擦和撞击，以防出血。生于甲下者，疼痛异常，宜早治。(https://www.daowen.com) 3.跖疣避

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八、经验体会及医案

1.名医经验（1）禤国维治疗扁平疣经验（摘自《国医大师禤国维》）禤老认为，扁平疣属中医学的“扁瘊”。主要由于肝失疏泄，肝经郁热，血燥聚结，或由于脾弱痰湿阻络

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《中医特色治疗皮肤病》简介

前言

目录

第1章　病毒性皮肤病

第一节　单纯疱疹

一、病因病机

二、临床表现

三、诊断依据

四、鉴别诊断

五、中医特色治疗

六、西医治疗

七、预防与护理

八、经验体会及医案

第二节　带状疱疹

一、病因病机

二、临床表现

三、诊断依据

四、鉴别诊断

五、中医特色治疗

六、西医治疗

七、预防与护理

八、经验体会及医案

第三节　疣

一、病因病机

二、临床表现

三、诊断依据

四、鉴别诊断

五、中医特色治疗

六、西医治疗

七、预防与护理

八、经验体会及医案